基本医保关系转移接续暂行办法解读( 二 )


具体办理流程:
申请人通过线上途径或线下窗口发起申请 , 转出地和转入地校验是否符合转移接续条件 , 不符合条件则不予受理申请并及时告知原因 , 符合条件则予以受理 。成功受理后 , 转出地经办机构10个工作日内完成基本医疗保险关系转出 , 生成并上传《参保人员基本医疗保险信息表》 , 同时划转职工医保个人账户余额 , 转入地经办机构收到信息后 , 5个工作日内将《参保人员基本医疗保险信息表》同步至本地医保信息平台 , 完成转入 , 并接收职工医保个人账户金额 。
?转移接续过程中待遇衔接的具体政策安排
为进一步加强基本医保关系转移接续管理 , 促进基本医保待遇连续享受 , 《暂行办法》提出四方面具体要求:
一是职工医保参保人在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的 , 可按转入地规定补缴职工医保费 , 缴费当月即可在转入地按规定享受待遇 , 中断期间的待遇可追溯享受 。
二是已连续2年(含)以上参保的 , 因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系 , 中断缴费3个月(含)以内的 , 可按转入地规定补缴基本医保费 , 缴费当月即可在转入地按规定享受待遇 , 中断期间的待遇可追溯享受 。
三是各统筹地区可根据自身情况 , 对中断缴费3个月以上的 , 设置不超过6个月的待遇享受等待期 。四是根据《社会保险法》等相关法律法规 , 强调了职工医保缴费年限累计计算 , 具体缴费年限按照各地规定执行 , 要求各地不得将办理职工医保退休人员待遇与在当地按月领取基本养老金绑定 。
此外 , 《暂行办法》还明确加强基本医疗保险关系转移接续管理 , 在转入地完成接续前 , 转出地应保存参保人员信息、暂停基本医保关系 , 并为其依规参保缴费和享受待遇提供便利 。转移接续完成后 , 转出地参保关系自动终止 。
》》》

推荐阅读