门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构范围继续扩大
“以前以为住院才能异地就医结算 ， 现在门诊慢特病也可以跨省直接结算，不用垫付也不用跑回老家报销，担心超过报销时间 。”重庆市南岸区市民淦永凤说 。
淦永凤的母亲患有尿毒症，医保关系在四川省广安市，但常在南岸区治疗 。通过南岸区医保24小时智能热线电话咨询后 ， 淦永凤了解到在本地的东南医院就能实现慢特病“鉴定+结算”服务 。在工作人员的帮助下，淦永凤使用“渝快办”APP ， 为母亲线上办理了异地就医备案和病种备案 。据了解，2022年，南岸区37家医疗机构开通门诊慢特病联网异地就医直接结算 。
为满足群众异地就医需求 ， 国家医保局持续推动各地解决门诊慢特病跨省直接结算政策、经办管理和信息化等方面的难点问题 。在启动住院费用、门诊费用跨省直接结算的基础上，2021年9月 ， 医保部门在全国启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析以及器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算试点 。到2022年底 ， 5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算已实现统筹地区全覆盖 。
据统计，截至2022年12月底，门诊费用跨省联网定点医疗机构8.87万家 ， 其中门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构1.43万家 。2022年全国门诊费用跨省直接结算3243.56万人次，比2021年增加2293.96万人次，增长241.57% 。其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算24.82万人次，基金支付2.40亿元 。
今年，国家医保局将继续扩大门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构范围，为参保群众提供更加高效便捷的异地就医结算服务 。
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