?。ǘ┘忧炕阋搅莆郎挂┢泛涂乖觳馐约梁写⒈?。各地要加大供应保障力度,确保基层医疗卫生机构根据国家和本省份推荐的中药清单,按照服务人口总数的15—20%动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂,人口稠密地区可酌情增加 。县级卫生健康部门要组织药师团队为患者提供药品使用的禁忌、配伍、注意事项等用药指导 。
?。ㄈ┨岣呋阋搅莆郎狗袼?。
一是加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造 。加快推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室(门诊)建设进度 , 2023年3月底前力争覆盖率提高到90%左右 。完善设备配置 , 包括氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等;升级电子健康档案信息系统,鼓励有条件的为人口密集的社区或偏远的乡村配备智慧健康驿站 。
二是切实增加基层医疗卫生机构人力 。要建立城市二、三级医院相关科室医师到基层出诊的制度 , 医联体(城市医疗集团或县域医共体,下同)的牵头医院应派出医师下沉基层 。根据服务人口和服务量增加适时加强对基层医疗卫生机构人员配备的力度,可临时返聘近五年内退休医务人员以及在其他岗位的卫生专业技术人员充实到基层医疗卫生机构 。允许乡镇卫生院和社区卫生服务中心聘用人员或者通过第三方服务的方式,将非医疗卫生服务的任务交由其承担 。要建立完善远程医疗服务网络,通过远程医疗的方式将二、三级医院的优质医疗服务向基层下沉延伸 。
三是做实重点人群家庭医生签约服务 。加快提升65岁以上老年人签约服务覆盖面,对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖,按照分类分级原则,做好健康管理和健康监测 。加强家庭医生与签约老年人的联系,确保其有就医需求时,本人或其家属能及时联系到家庭医生 。
?。ㄋ模┞涫瞪缜ù澹┒灾氐闳巳旱墓芾碓鹑?。充分发挥基层政府和居(村)民委员会及其公共卫生委员会的积极作用,协助做好重点人群的日常宣传教育和服务工作 。建立社区(村)与医疗机构、药房之间的直通热线,城市以街道、农村以乡镇为单位,配置或更新医疗用车,指导协助转诊 。
?。ㄎ澹┘忧颗┐宓厍氐闳巳航】倒芾砉ぷ?。各地要加强对农村地区重点人群健康调查和管理工作的指导、支持和调度 。以地市级为单元确定定点(亚定点)医疗机构,明确乡镇卫生院向定点医疗机构转诊的流程和路径 。县域医共体牵头医院落实专人或专门团队对辖区乡镇卫生院、村卫生室开展重点人群服务提供人力、技术、设备等必要的支持 。村民委员会及其公共卫生委员会与村卫生室做好协调联动,动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源为辖区的重点人群协助购药送药、协助就医转诊等;引导村民提高个人健康意识,做好自我防护 。
?。┘忧慷匝显骸⒍@沟戎氐慊沟墓芾?。各地要指导养老院、儿童福利机构参照本方案制订院内分类分级服务方案,建立与辖区医疗卫生机构、药房的协作机制,明确转诊流程 。养老院、儿童福利机构内设医疗机构或与其建立协作关系的医疗卫生机构医务人员为重点人员提供分类分级服务 。养老院、儿童福利机构应动态储备中药、解热和止咳等对症治疗药物、抗原检测试剂 。
?。ㄆ撸┓⒒右搅宓淖饔?。积极发挥医联体医共体牵头医院作用 , 加强对其成员单位发热诊室(门诊)建设运行的技术指导 。统筹医联体内人员调配,下派专业力量,指导支持基层医疗卫生机构发热诊室(门诊)日常诊疗工作 。畅通双向转诊通道,做好分级诊疗衔接,牵头医院要组建由呼吸科、儿科、重症科、中医科等相关科室组成的专科救治团队,加强对基层的技术支持、培训、指导和质控 。
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