2023年度金华市区城乡居民基本医保和金惠保常见问答( 二 )


举例说明:小王在2021年和2022年都交了三份“金惠保”(原称大病保险),但在今年规定缴费时间未缴纳2023三份“金惠保”(原称大病保险),2023年可以补缴 , 但2023年无法享受3份满三年“金惠保”待遇 。所以,请大家在规定缴费时间缴纳2023年“金惠保” 。
9. 城乡居民基本医疗保险(二档、三档)待遇

2023年度金华市区城乡居民基本医保和金惠保常见问答


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10. “金惠保”待遇
2023年度金华市区城乡居民基本医保和金惠保常见问答


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注:
1. 合规医疗费用:指大病保险参保人员在一个结算年度内发生的住院、特殊病种等医疗费用中,符合基本医疗保险基金支付范围的个人负担部分,以及符合国家政策规定的浙江省大病保险特殊药品目录、医用耗材范围和医疗服务范围的费用;
2. 合理医疗费用:指“金惠保”参保人员在一个结算年度内住院期间发生的符合说明书适应症的目录外国药准字、国药进字药品费用,合理治疗必须的属于浙江省医保目录内医用材料超适应症和超限额费用;
【2023年度金华市区城乡居民基本医保和金惠保常见问答】3. 2023 年“金惠保”起付线按相关文件规定确定,另行公布 。

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