太原HPV疫苗接种攻略常见问答( 二 ) _疫苗

13、曾有过HPV阳性，转阴后接种疫苗有效吗？
曾经有过HPV检测阳性结果，但一段时间后转阴（称之为一过性HPV感染），转阴后接种疫苗同样有效。因为HPV疫苗含有抗多个HPV型别，如果HPV阳性者单一HPV型别阳性，那么对其他未感染的HPV型别还会有预防效果（例如HPV16阳性，那么对HPV18还有预防效果）。
14、月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗？
月经期妇女：可以正常接种。
哺乳期妇女：可以正常接种。世界卫生组织认为，哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看，哺乳期女性接种 HPV 疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高，也可以正常哺乳。
妊娠期妇女：谨慎接种。虽然目前依然未见任何负面影响，但没有必要急着在妊娠期接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。
15、HPV疫苗有哪些种类？有何区别？
目前全球已上市的HPV疫苗有3种，（三种疫苗均不能覆盖所有HPV病毒）目前除了我国的馨可宁，还包括：
● 英国葛兰素史克公司生产的针对HPV16、18型的二价疫苗。
● 美国默沙东公司生产的针对HPV6、11、16、18型的四价疫苗。
● 美国默沙东公司生产的针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九价疫苗。

? 2价和4价的疫苗在预防宫颈癌的作用上差异不大，都是可以预防70%宫颈癌的发生率；
? 4价疫苗多预防的两型为低危型，可以预防尖锐湿疣的发生。
? 9价疫苗可以预防93%宫颈癌的发生率，也可以预防尖锐湿疣。
16、感染了HPV还有必要接种疫苗吗？
有必要，接种HPV疫苗可以预防疫苗涵盖型别的感染，但对已感染的疫苗型别起不到治疗作用，待自身感染转阴后可以发挥作用预防再次感染。
17、国外适龄的男性可以接种四价HPV疫苗，国内为何不可以?
国内四价HPV疫苗的临床试验数据主要取自9-45岁的女性（2020年11月23日默沙东中国宣布四价HPV疫苗9-19岁适应证获国家药监局批准），目前尚没有男性试验数据获批依据，所以国内男性咱不可接种。
18、接种过程中发现怀孕怎么办？打完疫苗多久可以怀孕?
如果真的在打了第一针或第二针后发现自己怀孕了，也无须惊慌，胎儿多数不受影响，可以继续怀孕。但是应暂停接种，待哺乳期过后继续完成剩余剂次；全程免疫结束后建议3-6个月后再怀孕。
19、接种HPV疫苗会造成病毒感染吗?
HPV疫苗抗原成分是通过基因重组产生，不含病毒DNA，不具有感染能力，所以接种疫苗不会造成感染。
20、3针HPV疫苗没按程序在6个月内打完，是白打了吗?
由于疫情或其他原因的影响，如果不能在半年内如期完成三针接种程序也不要着急。美国疾控中心（CDC）曾表示：两针HPV疫苗之间的间隔时间是没有上限的。HPV疫苗第二针或第三针只可延迟接种，不能提前接种。以四价九价HPV疫苗为例，四价九价HPV疫苗的接种程序都是：0,2,6，也就是说，第二针与第一针至少相隔2个月，第三针与第二针至少相隔4个月。也可以这么说：没有强制性这三针一定要在半年内打完，可以灵活安排时间，根据产品说明书上显示：三针在一年内打完即可。