标准+流程+材料 成都生育保险报销攻略( 二 )


4、《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章) 。
因终止妊娠需申领生育津贴的,除以上资料外还应提供:生育服务证原件和复印件 。财政供养单位应提供《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》(加盖单位公章) 。
三、男职工配偶生育补贴报销流程和所需资料是什么?
男职工配偶生育出院之日起12个月内,由男职工用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销 。
一次性补贴所需资料
男职工配偶未参加生育保险、职工基本医疗保险,或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足12个月,报销资料如下:
1、住院发票;
2、出院证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章);
3、生育服务证原件和复印件;
4、《男职工配偶生育医疗费补贴告知承诺书》;
5、《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章) 。
补足差额所需资料
男职工配偶按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费,但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的,需要补足差额部分,报销资料如下:
1、住院发票;
2、出院证明或出院记录、出院小结复印件;
3、生育服务证原件和复印件;
4、配偶享受生育医疗费支付结算表(加盖医保业务章);
5、《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》(一式两份加盖单位公章) 。
报销常见问答
1、异地生育,需要提前备案吗?
不需要 。
2、异地生育,可以在定点医疗机构刷卡报销吗?
目前暂未开通异地生育联网结算,异地生育需参保人全额垫付费用后,于出院之日起12个月内,到参保所在地医保经办机构申请报销 。
3、单位参保女职工生育保险连续不间断缴费未满12个月,生小孩可以报销吗?
女职工生育保险连续不间断缴费未满12个月,但参加了我市职工基本医疗保险且符合基本医疗保险支付条件的,生小孩的生育医疗费和产前检查费,参照职工生育保险的规定,由职工基本医疗保险统筹基金支付 。不能申领生育津贴 。
4、未参加职工生育保险的个体人员生小孩可以报销吗?
不属于职工生育保险参保范围的人员,参加了我市职工基本医疗保险且符合基本医疗保险支付条件的,生小孩的生育医疗费和产前检查费,参照职工生育保险的规定,由职工基本医疗保险统筹基金支付 。不能申领生育津贴 。
5、在成都市本级和区(市)县参保,生育待遇标准和业务办理有区别吗?
没有区别 。

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