作为一名孕妇 ， 怀孕是一件开心的事情 ， 从知道宝宝存在的那一刻起每位准妈妈都会充满了期待 。 可是一旦发生流产 ， 很多人都觉得难过的无法承受 。
听不到胎心 ， 胚胎发育不全 ， 也称为胚胎停育 ， 属于早期的自然流产的一种 。 其实自然流产的发生率还是挺高的 ， 大概你占妊娠总数的10%-15% ， 而且有些研究认为近年来自然流产的发生率有逐渐上升的趋势 ， 考虑可能跟晚婚、晚育、辅助生殖、环境污染、食品问题等多因素有关 。 而在自然流产的发生中 ， 早期流产占80%以上 。
怀孕前三个月是胚胎最不稳定的时期 ， 发生流产的比率也很高 ， 所以很多人有怀孕前三个月要保密的想法 。
如何确定胚胎是否停止发育
判断胚胎发育的情况是一个动态的过程 ， 之所以早孕期建议检查HCG以及B超 ， 一个目的是确定是否为宫内妊娠 ， 排除宫外孕 ， 另外一个目的就是判断胚胎发育是否良好 ， 以及核对孕周 。
在孕早期 ， 如果隔天血HCG值可以增长翻倍 ， 基本可以证实为宫内妊娠并且发育较好 。 正常发育的胚胎经过阴道超声检查最早在孕5 周可以看到胎心搏动 ， 如果进行的是经腹部B超检查 ， 看到胎心的时间会晚一周左右 。
如果出现以下情况 ， 可以诊断胚胎停育：首次 B 超①胎 囊 大于 25mm无卵黄囊和心搏 ; ②胎囊大于28mm未见胎 芽 ; ③ 顶臀径大于 8mm 无心管捕动 。 同时可以检查血HCG协助诊断 。
如果首次B超检查还达不到诊断标准 ， 可以一周后复查B超对比看胚胎发育是否有变化 ， 同时可以动态监测血HCG变化 。
胚胎停育的原因
造成胚胎停育的原因有很多 ， 结合大S的情况 ， 她在发现怀孕时因为感冒未愈引发癫痫复发昏倒 ， 说明她当时的身体状态不好 ， 这种在怀孕早期的感冒很容易造成胚胎发育异常 ， 引发流产 。 另外 ， 大S属于高龄孕妇 ， 高龄孕妇的胚胎发生染色体异常导致胚胎停止发育的几率也高过年轻孕妇 。 所以 ， 据我估计她这一胎发生胚胎停育的原因与感冒以及高龄有一定的关系 。
导致胚胎停止发育的因素包括胚胎因素、母体因素、免疫功能异常以及环境因素 。
胚胎因素
有一半以上的胚胎停育都是胚胎染色体异常所导致的 。 这主要是由于当精子和卵子结合的时候 ， 受到遗传、感染、药物等多因素影响所造成的 。 严重的染色体异常的胚胎多为空囊或形成退化的胚胎 ， 属于自然淘汰 ， 有少数可以足月妊娠娩出畸形儿 。
像大S这种高龄孕妇 ， 发生胚胎染色体异常的风险明显高于低龄孕妇 。 超过35岁的孕妇发生胎儿非整倍体畸形的风险为1:132 。 这主要是由于随着年龄的增加 ， 卵子更容易受到外界影响 ， 在染色体发生减数分裂的时候产生不分离的比例升高 。 所以在产检的时候 ， 我们会建议35岁以上的孕妇进行胎儿的染色体检查 。
【如何确定胚胎是否停止发育？胚胎停育的原因有哪些？】除了高龄以外 ， 夫妻双方或一方有染色体异常问题也会导致胚胎发生染色体异常几率升高 。 所以如果连续2次以上发生胚胎停育 ， 我们还会建议夫妻双方进行染色体检查 。 不过大S夫妇已经有两个健康宝宝了 ， 这次的胚胎停育还是考虑为偶发因素造成的可能性比较大 。
母体因素
如果母亲患有严重的全身性疾病比如感染、高烧等可能会导致胎儿缺氧、死亡 。 另外母亲如果有甲状腺疾病、糖尿病、黄体功能不全、子宫畸形等疾病 ， 也会导致流产 。
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