第一次怀孕遭遇稽留流产怎么办


第一次怀孕遭遇稽留流产怎么办



稽留流产是指宫腔内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者, 属于自然流产的一种临床分型 。 自然流产占全部妊娠的10%-15%, 其中超过80%为早期流产(<周) 。
自然流产常见原因如下:
【第一次怀孕遭遇稽留流产怎么办】胚胎因素
胚胎染色体数目或结构异常是流产的主要原因 。 除夫妇染色体异常外, 感染、药物等不良作用亦可以引起染色体异常 。 常在孕周前发生, 如果流产, 排出物常为空孕囊或退化的胚胎, 即使少数妊娠至足月, 出生后可能为畸形或有代谢及功能缺陷 。
母体因素
全身疾病:感染、孕妇严重缺血缺氧性疾病 。
内分泌异常:黄体功能不足, 甲状腺功能减退、严重糖尿病等 。
免疫功能异常:封闭抗体阴性, 抗磷脂抗体综合征、母儿血型不合等 。
子宫异常:畸形子宫, 粘膜下或肌壁间子宫肌瘤、宫颈口松弛等 。
创伤刺激:子宫创伤、性交或过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤等 。
不良习惯:过量吸烟、酗酒、吸毒等 。
环境因素
接触有毒有害化学物质、射线等 。
如果第一次怀孕就发生稽留流产, 未行流产物绒毛染色体检查时, 想全面排查流产原因, 非常不容易 。
但是, 与同一个伴侣接连发生两次及以上稽留流产(复发性流产), 在再次妊娠前, 应就流产相关原因, 逐一排查, 并针对性治疗 。
如果有复发性流产病史, 现已怀孕, 亦可及时筛查, 并接受专业保胎治疗 。
生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产, 血中可以检测到HCG升高, 大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性, 但超声检查看不到孕囊, 提示受精卵着床失败, 又被称为“亚临床流产” 。 包括生化妊娠在内的自然流产超过2次, 也可就诊复发性流产门诊 。
在目前医疗水平下, 尚有50%左右复发性流产原因很难明确, 早期保胎治疗显得尤为重要 。
从第一次得知怀孕后内心的狂喜, 到胚胎停育后极致的悲伤, 痛苦接受人工流产, 到再次备孕前的战战兢兢, 这一段煎熬的历程, 对于患者本人和接诊医生来说, 都是不小的挑战 。 每一个新生命的陨落, 都值得我们认真相待 。

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