众所周知卵子的质量对于试管婴儿的成功与否是十分重要的 ， 那么卵子质量的好坏对试管婴儿的结局又影响到什么程度呢？
首先来看看我中心的数据 。 在2017年 ， 我中心一共完成了新鲜取卵周期8385例 ， 怀孕率达到66.34% 。 在这其中约有1133例新鲜周期所取到的卵子质量是偏差的 。 这些卵子质量差的患者 ， 其卵子的平均受精率为70.09% ， 明显低于卵子质量较好的患者（80.99%）；其可用胚胎率为69.% ， 优质胚胎率为37.24% ， 囊胚形成率为50.55% ， 这些数据也都低于卵子质量较好的患者（分别为70.51%、40.95%和57.38%）；当然大家最关心的还是怀孕率 ， 卵子质量差患者的平均怀孕率也仅有53.68% 。 由此可见卵子的质量直接影响到胚胎的质量及后续的妊娠结局 ， 卵子质量差会导致受精失败、胚胎发育不良、胚胎染色体异常、胚胎种植失败、流产等等 。
那么 ， 是哪些因素影响着卵子的质量呢？主要是以下几方面：
1、年龄 。 女性随着年龄增长 ， 卵巢内卵泡数量在不断减少 ， 同时卵子的质量也随之下降 ， 表现为卵子内线粒体数量及功能异常 ， 纺锤丝的形成和染色体排列发生错误 ， 非整倍体增加及表观遗传学改变 ， 尤其是线粒体作为卵子成熟、受精及胚胎发育过程的供能细胞器 ， 其数量和功能的改变直接影响胚胎的质量 。
2、生活方式 。 卵子的数量和发育依赖于卵泡的微环境 ， 女性的生活方式会改变这一微环境 ， 当女性处于营养不良、营养过剩或不良作息等状态下 ， 就会对卵子及生殖功能产生不良影响 。 如肥胖会使女性对促排卵药物不敏感 ， 易出现卵巢低反应和慢反应 ， 受精率降低 ， 胚胎质量下降；吸烟也严重影响卵子质量及卵巢功能 ， 包括激素生产过程、卵泡生成过程、排卵过程等 ， 烟草还会加速卵泡损耗 ， 减少卵巢储备 。
3、环境因素 。 汽车尾气、工业排放、电辐射等皆会导致女性卵子发生染色体畸变 。
【为什么我的卵子质量差？我该怎么办？】4、疾病因素 。 慢性盆腔炎可能导致卵泡发育不良；子宫内膜异位症的中重症不孕患者可能存在卵泡发育受损 ， 容易发生胚胎发育阻滞、囊胚形成率低；多囊卵巢综合征（PC0S）不孕患者卵子成熟度降低 ， 异常形态增加 ， 受精率下降 ， 优质胚胎率下降 。
但是 ， 来做试管婴儿的患者又往往有以上几方面的问题 ， 遇到卵子质量差 ， 该怎么办呢？
下面几点也许能帮助你改善卵子的质量：
改善生活方式 ， 避免不利环境因素影响 。 要想卵子质量高 ， 就需要保持良好的生活习惯 。 饮食清淡、低油低脂 ， 可以吃一些海产品、动物肝脏、牛肉及豆类 ， 多吃竹笋、胡萝卜、洋葱、燕麦、菠菜、卷心菜等 ， 多喝水或鲜榨果汁 。 进行适宜合理的运动 ， 增强体质 。 远离不良的生活环境 。 平时生活规律 ， 按时作息 ， 避免过度劳累 ， 调整好情绪 。 戒烟戒酒 ， 避免暴饮暴食 。 对于肥胖的女性 ， 减轻体重是提高卵子质量及妊娠成功率最重要的方式之一 。 当然还要注意性生活 ， 经期避免性生活 ， 避免人工流产 。
辅助用药 。 对于卵巢功能已确实减退 ， 改善卵巢功能并无灵丹妙药 ， 但有一些药物可能有一定辅助功能 。 (1)辅酶Q10 ， 最主要作用是抗氧化 ， 有研究表明 ， 随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降 ， 高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少 ， 所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的质量 ， 改善妊娠结局；(2)左旋肉碱（LC） ， 作为抗氧化剂 ， 能增加线粒体的能量供应 ， 补充左旋肉碱有效促进卵子的体外成熟和胚胎的发育 ， 有利于改善辅助生殖的结局；(3)脱氢表雄酮（DHEA） ， 在体内可转化为活性较高的雄激素 ， 研究证实 ， 对高龄及卵巢功能减退患者 ， DHEA可增加卵泡的数量 ， 提高卵巢反应性 ， 改善卵子及胚胎质量 ， 提高临床妊娠率；(4)生长激素（GH） ， 文献报导 ， IVF促排卵中卵巢功能减退及卵巢低反应患者辅助GH ， 可提高线粒体数量和活性 ， 从而改善卵子质量 ， 提高妊娠率和活产率；(5)中医药调理 ， 对于卵子质量差的不孕女性 ， 也可中医、针灸调理 ， 结合中医改善卵子质量、提高妊娠率 。
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