随诊医学的进步 ， 宫颈癌已经被研究的较为深入 ， 宫颈癌疫苗的问世 ， 无疑给广大女同胞带来了新的希望 ， 也有越来越多的人开始重视宫颈癌前期病变的筛查 ， 加入到宫颈癌筛查的大军中 。
当然 ， 参加筛查的同时 ， 有些患者就会面临阳性结果的问题 。 那么 ， 宫颈癌筛查异常就是宫颈癌么？筛查阳性该怎么办？于是有一大波患者会焦急的跑到我的门诊来寻求帮助 。
其实 ， 宫颈细胞学虽然为早期筛查宫颈癌的方法 ， 对宫颈癌及其癌前病变具有一定的诊断价值 ， 但其检查结果易受多种相关因素的影响 ， 导致假阴性、假阳性结果的出现 ， 因此宫颈细胞学只能作为宫颈病变的初步筛查方法 ， 如果异常还需结合其他检查予以确诊 ， 没有问题也会让大家择期复查或随访 。
高危型HPV病毒感染是宫颈癌的致病原因 ， 对于它的检测无疑是对宫颈细胞学的一个补充 ， 但宫颈的高危型HPV感染也不等同于宫颈癌 ， 那么我们到底该怎么办呢?
对于以下患者 ， 我们就要警惕了：
（1） TCT异常 高危型HPV任一型别阳性
（2） TCT正常 高危型HPV16和（或）HPV18阳性
（3） TCT正常 超过一年以上的HPV高危型阳性
【阴道镜检查知多少】这就需要求助我们的阴道镜检查了 。 阴道镜下 ， 我们可以将宫颈病变的检查视野扩大6~40 倍 ， 图像清晰度高 ， 能直接观察宫颈病变的程度和范围 。 在醋酸及碘染色后宫颈细胞发生了一系列的化学变化 ， 增加了图像的典型性 ， 可指导医生在镜下活检 ， 避免了传统活检的盲目性 ， 有效提高了宫颈病变的检查准确率 。 活检后的病理才是诊断的金标准 。
尽管阴道镜检查具有上述优势 ， 但仍存在一定的筛查局限性 ， 比如阴道镜不能对宫颈深部癌及宫颈管内病变进行显示 ， 病变检出率较低需结合宫颈搔刮术、锥切术等检查以减少漏诊 。
提醒
不是只有宫颈细胞学及病毒学检测异常才可以进行阴道镜检查 ， 对有些患者 ， 即使细胞学检测正常 ， 但经久不愈的白带异常、血性白带、性交出血等情况也是需要寻求阴道镜医生的帮助的 。 当然 ， 这里只是给大家讲了些常见的问题 ， 如有其他问题大家还是要到门诊来检查或治疗哦 。
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