癌症的高危人群有哪些?不同的癌症有不同的高危人群:
比如,肺癌的高危人群是指中老年,长期吸烟或被动吸烟者,或有职业暴露史者,或者有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;或有慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化病史 。
比如,胃癌高危人群是指年龄40岁及以上,生活在胃癌高发地区;Hp感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;胃癌患者的一级亲属;存在胃癌其他风险因素者(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。
如果混在一起说,大致说来,以下人群是癌症高危人群:
中老年人,长期吸烟或被动吸烟者,长期喝酒者,有不良生活方式和饮食习惯者(比如久坐,暴饮暴食,喜吃高盐和腌制食品),肥胖者,某些病毒或细菌持续感染者(比如幽门螺杆菌感染,人乳头状病毒感染,乙肝病毒感染等),有癌症家族史者,有某些癌前疾病/状态者 。
癌症高危人群要特别注意主动进行肿瘤筛查,而且要比一般人群更高,更频繁筛查 。具体如何筛查,请咨询相关专科的医生 。
癌症发病主要跟内在易感癌症的基因高危因素和外在的致癌高危因素有关 。
1.遗传相关高危人群
有些家族携带的基因突变就导致整个家族成了某一项癌症的高危人群 。例如BRCA1和BRCA2(乳腺癌易感基因1/2) 。BRA基因缺陷突变可引起DNA修复障碍,并诱导乳腺癌、卵巢癌发生 。好莱坞影星朱丽叶(我们应该都看过不少她的电影,例如古墓丽影等等)因为携带该基因突变,而提前切除乳腺卵巢 。其他还有的一些肿瘤有明显家族遗传倾向 。如结肠多发性息肉、视网膜母细胞瘤、神经纤维瘤、肾母细胞瘤等 。也有一些患者有肿瘤家族史,父母兄妹中易患肿瘤,但肿瘤类型可各不相同 。肿瘤家族史或遗传因素在肿瘤发病中仅是一种“易感性”,作为环境致癌因素作用的基础 。
2.外在环境因素相关高危人群
胃癌 Hp感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。
食道癌 有上消化道症状有食管癌家族史;患有食管癌前疾病或癌前病变;具有其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等) 。
肝癌 肝癌的发生主要与乙肝、丙肝病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素污染食物有关 。我们建议年龄40岁以上,尤其是有乙肝、丙肝病毒感染史的人群,半年检查一次肝脏超声和AFP 。
肺癌 长期吸烟的人群;慢性肺部疾病患者,如慢性支气管炎以及反复发作肺结核患者;长期接触粉尘的患者是肺癌的高危人群;具有肺癌家族史的患者是肺癌的高危人群;经常接触厨房油烟的患者;
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癌症的发生,主要与体内的癌基因被激活,或者抑癌基因发生突变、丢失和变异等等有关 。虽然癌症没有遗传性,但人对癌症的易感基因是具有遗传性的 。所以癌症家族的人,他们的后代患癌的几率比常人要高,比如有部分乳腺癌和卵巢癌就是如此 。对于这类高危人群,可以进行疾病易感基因检测 。
第二就是人的年龄 。癌症主要发生在高龄人群 。年纪越大,患癌症的几率越高 。但是目前癌症在向低龄化方向发展,这与几十年以前是不一样的 。
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