“核心疾病”初定8种
目前8种疾病被确定为“核心疾病” , 这些“核心疾病”将是今后所有重大疾病产品所必须保障的病种 。 保监会重大疾病办公室负责人昨天向采访人员透露 , 目前初步确定的8种"核心疾病"包括急性心肌梗塞、严重脑中风、恶性肿瘤、冠状动脉搭桥手术、重大器官移植、慢性肾衰竭尿毒症、严重烧伤、瘫痪 。
【医疗保险必保疾病初定8种】 据该负责人介绍 , 目前确定的这些疾病发生率都很高同时程度严重 , 并且在目前的保险理赔中所占数量很大 。 但这8种疾病只是初步选定 , 还要根据进一步协商情况增加或减少 , 最后定下的"核心疾病"可能在7至10种之间 。 今后凡是被定为"重疾险"的险种 , 至少要保障这些"核心疾病" 。 保险专家介绍说 , 定义必保疾病就可以避免一些公司不保发生概率很高的重大疾病 , 而换上一些发生概率低的疾病 。
26种重病重新定义
统计显示 , 目前重疾险是寿险市场中仅次于分红险的第二大类险种 , 按保费算 , 占据寿险市场30%左右的份额 。 但现在我国的重疾产品只是由保险公司单方面制定 , 各公司对同一种重症疾病定义各不相同 。 因此 , 重疾险理赔的纠纷层出不穷 , 年初的"友邦重疾险风波"就是最典型的案例 。
此次在重大疾病行业标准定义制定工作办公室牵头 , 10家人寿保险公司、4家再保险公司以及医学专业人员共同参与下 , 保监会目前已初步完成了26种重大疾病的标准定义 。 据透露 , 这26种重大疾病的定义结合了国际上重疾通用的定义标准 , 最后和医学界专家沟通后确定的 。 今后所有保险公司将使用这套统一行业标准 。
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