灵活就业医保自费买一档还是二档好 自费买一档还是二档好( 二 )


失业期间 , 失业保险基金会帮忙交二档医保 。对于深户低保等人群 , 政府还会帮忙缴费 。
另外 , 提醒大家 , 没有深圳户口的朋友是不可以通过个人身份参保的 , 只能通过单位参保
我们分清楚了不同人群医保交几档 , 接下来我们看看他们每月要交多少钱?
3、深圳医保 , 每月交多少钱?
话不多说 , 我们整理了深圳医保 3 个档次的缴费标准 , 如下表:

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表格中的 10646 是深圳去年的社平工资 , 每年 7 月份缴费基数和区间都会更新
为方便大家理解 , 我们分别举了一档和二档的两个例子:小王 , 30岁深户 , 每月工资 10000 元 , 参保一档医保 , 小李 , 30岁深户 , 参保二档:
  • 一档:每月公司会帮小王缴纳 520 元(10000 * 5.2%) , 自己交 200 元(10000 * 2%) 。
  • 二档:每月小李交 85元(10646 * 0.8%) 。
另外 , 这里划个重点:深圳医保一档有个人账户 , 而且公司交的大部分会进入个人账户 , 个人交的全部进入个人账户 。
具体划入规则如下:
  • 未满45岁:公司交的 3% 划入个人账户
  • 已满45岁:公司交的 3.6% 划入个人账户
例如上面的小王 , 他当月的个人账户会存入 500 元(10000 * 3% + 10000 * 2%) 。
这里我们要提醒下大家 , 受新冠疫情影响 , 深圳政府为了减轻企业压力 , 目前一档医保单位部分可少缴 1%  , 政策持续到 2021 年 12 月 31 日 。
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大家使用医保最多的地方 , 一般是生病看门诊和住院 , 那么深圳医保在这两方面保障如何呢?
下面我们就分门诊和住院 , 来详细为大家讲解 。
1、深圳医保门诊报多少?
因为一档医保有个人账户 , 门诊报销规则与二、三档有很大差异 , 我们先单独拎出来讲 。
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门诊输血和门诊特检 , 一般社康是没有这类服务的
可以看出 , 深圳一档医保对于门诊输血等情况 , 还是可以通过医保来报销的 。另外它还有个人账户 , 去看门诊也可以用个人账户里面的钱来支付 。
但我们也通过查找资料 , 发现有两类情况 , 普通门诊一档医保也能报销:
  • 普通门诊花费超过 6388 元的话:在同一个医保报销年度(每年的 7 月 1 日至次年的 6 月 30 日) , 一档医保连续参保满一年 , 超过的部分医保会报销 70%。
  • 对于 70 周岁以上的一档参保人:在普通门诊就诊 , 医保能报销 80% 的花费 。
深圳医保二档和三档门诊报销待遇是一样的 , 详见下表:
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表中“材料”一般指医疗物料 , 例如:核酸检测材料费
由上表可知 , 二档和三档医保只能报销社康的普通门诊 , 每年最多报销 1000 元 , 不同药品也存在不同的报销比例 。
但对于门诊输血 , 二档和三档都可以报销 70% 的费用 。

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