什么原因会引起胆红素的升高？总胆红素高( 二 ) _什么原因会引起胆红素的升高

间接胆红素升高最常见的原因是吉尔伯特综合征（肝功能不良、遗传性非溶血性高胆红素血症）。
这类患者间接胆红素占总胆红素的比例超过80%；总胆红素低于85.5mol/L 。相比于以直接胆红素升高为主的患者，这类患者皮肤黄染相对较轻，呈现浅柠檬色，通常没有皮肤瘙痒，但急性溶血时可出现发热、头痛、腰痛、酱油色尿等症状。

直接胆红素、间接胆红素同时升高
这就是肝细胞黄疸。肝细胞黄疸的病变部位在肝细胞，各种病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、肝硬化、钩端螺旋体感染等引起肝细胞严重破坏，一方面对间接胆红素的摄取、结合减少，导致血中间接胆红素升高；另一方面正常肝细胞生成的直接胆红素，受病变肝细胞影响，出现排泄障碍，反流入血导致血中直接胆红素升高。
这类患者直接胆红素占总胆红素的比例通常位于20%-50%之间，总胆红素通常不超过171mol/L，会出现皮肤巩膜黄染，也会出现轻度瘙痒感，

此外要注意的一个问题是，并不是胆红素升高就是肝病，一般来说只有升高超过正常值2倍才有意义。
对于一些人，胆红素稍微高一点，可能是有好处的。因为少量升高的胆红素具有抗氧化的作用，胆红素稍微高一点有这样的好处：
1）保护血管：可以减少冠心病的发生；
2）保护心脏：可以减少心梗的发生；
3）保护大脑：可以保护大脑的神经系统；
4）保护肝脏：轻度增高的胆红素可以保护肝脏。