口渴老是想多喝水怎么回事? 口干是什么原因呢

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消渴
消渴病是由于先天禀赋不足,复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病 。本病在《内经》中称为“消瘅” 。口渴引饮为上消;善食易饥为中消;饮一漫一为下消,统称消渴(三消) 。

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消渴的病因病机:
1.禀赋不足早在春秋战国时代,即已认识到先天禀赋不足,是引起消渴病的重要内在因素.<灵枢五变>说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,其中尤以阴虚体质最易罹患 。
2.饮食失节长期过食肥甘,醇酒厚味,辛辣香燥,损伤脾胃,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤津,消谷耗液,发为消渴.<素问奇病论>说:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴 。”
3.情志失调长期过度的精神刺激,如郁怒伤肝,肝气郁结,或劳心竭虑,营谋强思等,以致郁久化火,火热内燔,消灼肺胃阴津而发为消渴 。正如<临证指南医案三消>说:“心境愁郁,内火自燃,乃消症大病 。”
4.劳欲过度房室不节,劳欲过度,肾精亏损,虚火内生,则火因水竭益烈,水因火烈而益干,终致肾虚肺燥胃热俱现,发为消渴 。如<外台秘要消渴消中>说:“房劳过度,致令肾气虚耗,下焦生热,热则肾燥,肾燥则渴 。”
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消渴的临床表现:
1.多发于40岁以后(近年临床观察,年龄趋于年轻化明显),形体肥胖之人,男女无明显差异 。起病多缓慢,病程较长 。
2.以口渴多饮,多食易饥,形体消瘦,尿多有甜味等为主要表现 。初起“三多”症状可不明显 。症状明显时口渴多饮,食欲亢进,体重减轻,面容惟悴,神疲乏力,皮肤瘙痒,可有四肢麻木、酸痛、腰酸、性欲减退、男子阳痿、女子月经失调,以及视力减退,腹泻等症 。
3.消渴日久不愈,常可并发多种兼证,表现为疮疡痈疽,或生于下肢或发于背部;或视物不清,内障、雀目、耳聋等;或四肢骨节烦疼,手足偏废;或肺萎劳嗽;或头痛剧烈、腹痛呕吐、呼吸深长,有烂苹果样气味等 。
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消渴的诊断:
1.凡以口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味为临床特征者,即可诊断为消渴病 。本病多发于中年以后,以及嗜食膏粱厚味、醇酒炙博之人 。若有青少年期即罹患本病者,一般病情较重 。
2.初起可“三多”症状不著,病久常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈等 。严重者可见烦渴、头痛、呕吐、腹痛、呼吸短促,甚或昏迷厥脱危象 。由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考 。
3. 此处强调一点:中医讲的“消渴”不等同于现代医学的“糖尿病”,可以理解为糖尿病患者发病过程中的某个环节或许证型 。
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消渴的鉴别诊断:
1.口渴症口渴症是指口渴饮水的一个临床症状,可出现于多种疾病过程中,尤以外感热病为多见 。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状,不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点 。

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