目前，我国的胃肠道疾病发病率在逐年上升，在胃肠道疾病的检查方法中，内镜是最重要也是最直观的手段，胃镜、肠镜、无痛胃镜等 。那么，这些检查都适合哪些人群？哪些人群又不适合去做呢？检查前、后需要注意哪些问题呢？今天，我们就来说说胃肠镜检查！
胃 镜
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的粘膜，以确定病变的部位及性质，并取活体组织做检查，协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病 。
适应症：
1、存在上消化道症状如(反酸、烧心、胸骨后疼痛，吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、嗳气)，怀疑有食管、胃、十二指肠病变，临床需要确诊者 。
2、已确诊的上消化道病变，如消化性溃疡、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、胃息肉病史等疾病治疗后需要随访或观察疗效者 。
3、消化道出血，病因及部位不明者 。
4、不明原因的消瘦、慢性贫血者 。
5、有肝硬化病史 。
6、存在幽门螺旋杆菌感染，需要明确是否有胃粘膜病变者，或者需进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者 。
7、有黑便史 。
8、影像学检查发现上消化道病变，需要明确性质者 。
9、需长期使用非甾体药物或者糖皮质激素治疗前，需先行胃镜检查 。
10、上消化道异物，如枣核、鱼刺或者其他异物嵌顿，可做胃镜检查或治疗 。
11、需要进行内镜下治疗者，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃早癌行内镜下粘膜剥离术(ESD)等 。
12、胃癌家族史及其他胃癌高危人群 。
禁忌症：
绝对禁忌：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能配合者、内镜插入途径有严重急性感染和内脏穿孔者 。
相对禁忌：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，食管或十二指肠巨大憩室，脊柱高度畸形等 。
检查前准备：
1．请于检查前一天晚上10:00开始禁食、禁饮至次日检查时 。
2．高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应 。
3．糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药物或胰岛素 。长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，请术前告知医护人员 。
4．吸烟者，请检查前1天起戒烟，以免检查时因咳嗽影响操作，同时，禁烟还可以减少胃酸分泌，便于观察 。
5．有感冒、咳嗽咳痰、咽痛、发热等呼吸道感染症状者禁行胃镜检查 。
6．患有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、鼾症等需进一步评估 。
7．哺乳期和孕妇请慎重考虑胃肠镜，禁止无痛麻醉 。
8．检查当天请勿涂口红、指甲油，建议穿着宽松舒适的衣物及运动鞋 。
9．检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、输血前检查、心电图等检查；年龄大者还需要完善胸片或者肺部CT、超声心动图等检查，以评估患者能否耐受内镜检查 。
结肠镜
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道粘膜，主要用于诊断结、直肠炎症、良恶性肿瘤、息肉、下消化道出血及憩室等疾病 。
适应症
1.原因不明的下消化道出血，包括便血和反复黑便或大便隐血，上消化道检查未发现病变的患者 。
2.存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包括等可疑结直肠病变者 。
3.大便习惯改变，如腹泻、便秘或交替出现 。
4.大便性状改变者，如出现黏液便或脓性便 。
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