儿童腿部出现红色斑点 腿上有小红点

腿上有小红点(儿童腿部出现红色斑点)
王某的儿子小星最近身体抱恙:腿上出现了一些红色的斑点 。刚开始王某夫妇以为是过敏,过两天就可以下去了,就没再去上心 。可是没想到红点越长越多,这可愁坏了王某夫妇,后来到医院一看才知道原来是过敏性紫癜 。王某夫妇也是一头雾水,过敏性紫癜到底是一种什么病呢?

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过敏性紫癜到底是什么病过敏性紫癜是儿童时期最常发生的一个血管炎,由于血管壁的通透性升高,大量的红细胞向血管外游弋以后引起了出血性的小血管炎导致的 。儿童过敏性紫癜的发病情况有年龄的一个区别,最多的首发年龄在2-10岁的儿童,其中4-6岁的发病率最高 。性别方面男性发病率跟女性发病率的之比是1.2:1,再一个就是季节,过敏性紫癜理论上是四季都可以发生,但是秋季和冬季发病最为多见,特别是天气比较寒冷的时候,家长们一定要引起重视 。
过敏性紫癜有何症状表现?【儿童腿部出现红色斑点 腿上有小红点】首先从临床症状上来看,过敏性紫癜有皮疹,两下肢的皮疹呈对称性的分布,再加上往臀部上移,严重的两手臂也有 。除了这个特征性的皮疹以外,还有腹痛、关节疼痛或者是关节炎的症状,少部分还有一些发展到肾脏受损的表现,出现血尿和蛋白尿 。这个皮疹是四肢臀部对称性的分布,以深侧为主,用手按压不褪色,慢慢可以扩展到躯干以及面部,特别是严重的过敏性紫癜,有的面部都能发生 。有部分患者他由关节肿痛起病,发病的初期可能没有皮疹,所以容易引起误诊 。过敏性紫癜多累积踝关节、膝关节、腕关节这些大的关节,多数关节症状一般在发病几天后消失,不留有后遗症 。再一个就是有胃肠道的症状,胃肠道的症状的发生占过敏性紫癜患儿的50%-75%,其中包括腹痛和呕吐,极少数因为肠道的紫癜引起大出血,甚至于发生肠套叠和肠梗阻,这些是非常少见的,但更多的就是肾脏的受累,肾脏的损害理论上是百分之百,但是作为尿常规来说发生这个损害异常的概率的是20%-60%,并且在病程中多数是伴有出现,特别是6-8周一定要注意提早用药提早预防 。
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有的孩子指征不明显,但是一开始就出现血尿蛋白尿,这个是过敏性紫癜中最应该重视的 。因为它的病程比较长,还有其他系统的一些变化,比如神经系统的受累只占了2%,常见的有头痛严重的有抽搐,极少数可以出现肌肉类的出血、结膜下的出血以及反复的鼻出血 。
过敏性紫癜的发病病因是什么?过敏性紫癜的病因现代医学认为还是不明确的,可能与遗传以及免疫功能低下有关系,此外还有环境的影响,这是三者导致了发病 。最常见的的诱因有感染、疫苗、食物、药物、蚊虫叮咬,还有其他的原因都可以导致过敏性紫癜的发生 。
首先是感染,大多数的患儿在起病1-3周有上呼吸道感染的病史,常常能够做一些检查,有溶血性链球菌、包括肺炎支原体的检查,还有就是幽门螺旋杆菌感染,消化道的感染也可以诱发过敏性紫癜的发生;第二个是疫苗的接种,有很多文献报道由于接种了某些疫苗导致孩子过敏,比如像流感疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗,可能对那些特异性过敏性体质的孩子会诱发过敏性紫癜的发生 。再一个就是食物的因素,有部分的患儿发病前食用了致敏的一些食物,比如说海鲜当中的鱼虾蟹,或者是某些药物,比如有的孩子对克拉霉素、头孢和四环素过敏,都可以引起过敏性紫癜的发病 。

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