很多妈妈正在备孕二胎 , 但是头胎是剖腹产的妈妈可要小心哦 , 如果你是瘢痕体质 , 怀二胎有子宫被撑破的危险哦!
“肚子疼以为要生 , 原是子宫破了 。 ”
【剖腹产孕妈产二胎,孩子竟然从子宫掉“进”了】怀胎八个月 , 山东青岛的李女士突然肚子疼 , 以为孩子要降生的她到了医院竟被发现子宫早已破裂 , 孩子从子宫掉“进”了肚子 。 导致李女士子宫破裂的原因是她剖宫产一胎后 , 子宫上留下了瘢痕 , 瘢痕在怀二胎的时候破裂了 。
李女士怀孕已32周 , 在送医前肚子疼了四个多小时 , 阴道流血 , 家人都以为李女士要早产 。 晚11点多 , 李女士被家人急匆匆地送到青岛市妇儿医院 , 到医院时李女士因失血过多已休克 。
打开李女士的腹腔后 , 医生发现果然是子宫破裂 。 “子宫破裂了大约有10厘米的口子 , 胎儿带着胎盘从子宫脱离 , 掉进了腹腔里 , 已经没有胎心了 。 ”“是一个女孩 , 2.2kg重 , 真是可惜 。 ”胎儿离开子宫 , 进入腹腔几分钟就会死亡 , 来的时候就已经没有胎心了 。 经过全力抢救 , 孕妇的命保住了 。
医生说 , 李女士以后几乎不能再怀孕了 。 原因头胎剖宫产留下的瘢痕撑破了 。
以下几点剖腹产一定要注意!
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压 。
为预防发生瘢痕处裂开 , 必须注意保护 , 不能受到挤压 。 妊娠晚期在日常生活中 , 乘车、走路等要避开人群的拥挤 , 家务劳动要适当 , 睡眠应仰卧或侧卧 , 性生活应有节制 , 避免腹部受到撞压 。
2、发生腹痛及早就医 。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂 , 腹痛是主要表现 。 由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加 , 宫内压力增大 , 虽无任何诱因 , 子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂 。 子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛 , 有时腹痛虽轻但子宫已破裂 , 必须提高警惕 。
3、注意胎动情况 。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动 , 胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一 。 一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动 。 剖腹产术后 , 带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常 , 均将导致胎儿死亡 。 这时胎心音消失 。 胎儿死亡前的24—48小时 , 先有胎动减慢或消失 。 因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况 , 以便及时采取措施 。
4、宜提前住院待产 。
瘢痕性子宫越接近产期 , 破裂的危险越大 。 为预防发生子宫破裂或胎儿死亡 , 应提前两周住院待产 , 以便发现问题及时处理 。
5、再次分娩应以剖腹产为宜 。
第一次剖腹产术后再孕的产妇 , 第二次分娩有80%做剖腹产 , 这比阴道分娩安全 。 再次剖腹产的手术时机要选择适当 。 过早 , 胎儿不易存活;过迟 , 易造成子宫破裂或死胎 。 只要胎儿发育成熟 , 便可进行手术 , 不必非等到临产才做手术 。
李女士第一个孩子是通过剖宫生产的 , 李女士恰巧又是瘢痕体质 , 她自己也知道这一点 。 生完孩子以后李女士子宫上的瘢痕恢复得不好 , 随着胎儿的长大 , 子宫内的压力也不断变大 , 结果瘢痕破裂了 。 32周已属于孕晚期 , 如果李女士能够早点注意 , 可以选择提前手术生下孩子 , 不至于发生悲剧 。
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