什么是药物流产?
药物流产又称药流 , 是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠 。 近年来已广泛应用于临床 , 很受大家欢迎的药物抗早孕 。 在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产 。 应用药物使妊娠终止 , 药流是近20年来的最新发展 。 目前常用的药物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素联合应用 , 前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化 , 后者使子宫收缩 , 促使胚胎排出 。
药物流产的最佳时间
1、女性朋友在对做药流最佳时间的明确后 , 可以提高流产的成功率 。 众多女性朋友认为药流只要服药就可以了 , 而忽略了药物流产的最佳时间 。 可能就会直接影响到药流的最终效果,从而要面对二次流产(清宫手术)的困扰 。 药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠 , B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米 。
2、药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内 , 避免超过3个月 , 超过3个月的话胎儿己成形发育过大 , 只能引产 。 计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的 。
3、打胎的最佳时间(人工流产)是在妊娠10周以内 。 因为此时的胎儿发育初具雏形 , 宫内组织也相对简单 , 打胎手术也就越安全 , 术后恢复也较快 , 女性朋友们在考虑到怀孕多长时间可以打胎之时 , 还得明确自己想要选择哪种打胎手术 。
4、服药者必须是停经49天之内的受孕者 , 年龄在34岁以下;
5、服药前做B超检查 , 确认是宫内孕;
6、有条件可以保证流产后至少休息3天~5天;
7、不能连续服药;
8、若怀孕超过49天 , 是不允许进行药流的 。 这是由于子宫内的孕囊 , 会随着怀孕天数的增加而逐渐长大 , 结果单凭药物是无法将孕囊完全排出体外的 。
9、女性在怀孕初期是做药流的最佳时间 , 停经49天以内 。 若超过49天 , 是不适合做药流的 。 而人流的最佳时间在35-45天左右 , 最迟在12周以内进行人工流产 。 因为这时子宫不太大 , 妊娠组织不太多 , 胎儿也小 , 容易吸净 , 手术药流时间短 , 副反应轻 , 出血少 。
10、药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39-49天之中) 。 明确怀孕后 , 您可以在49天以内做药物流产来终止妊娠 , 如果是第一次流产的话 , 效果会更好一些 。
11、从服药到流产 , 一般需要3-4天 。
12、超显示宫内妊娠 , 胎囊平均直径小于今20毫米;
13、孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病 , 无烟酒嗜好 。 凡孕期长、胎囊大、年龄大孕次多、半年内有过人工流产史或剖宫产史、处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇 , 均不适宜药物流产 。
药物流产的过程
(1)用药前严格筛选 , 包括询问病史 , 进行全身体检和妇科检查 , 作实验室检查 , 如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型 , 必要时做B超检查 。
(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用 , 征得同意后方可用药 。
(3)目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克 , 可以顿服或分次于3天内服完 。 于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服 。 在医院中观察6小时 。
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