卵巢恶性肿瘤的早期症状 _的

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌难以早期发现，病因不明，除遗传性卵巢癌外，没有一级预防措施，目前主张早诊早治，争取早期发现病变，有关早期诊断的研究正在进行中。
卵巢恶性肿瘤的早期症状表现
(1)卵巢恶性肿瘤的症状：
1)腹胀、腹痛及不适感：早期可有下腹、腰骶部隐痛、坠胀感，易被忽视。肿瘤增大明显、伴腹水或出现转移、腹胀、腹痛明显时，促使患者就医。
2)腹部肿块：有时在尚未出现其他症状时，患者自己触及腹部肿块而来就医。
3)阴道出血：少部分患者发生绝经后阴道少量出血。
4)卵巢恶性肿瘤的其他症状：肿瘤巨大或伴发大量腹水者，可出现一系列盆、腹腔压迫症状，如：食欲不振.恶心口区吐、尿频、尿急、排尿困难、下肢水肿等;有肿瘤转移时，可出现远处器官肿瘤转移的症状。

(2)卵巢恶性肿瘤的体征：
1)腹部肿块：是卵巢肿瘤的主要体征，通过盆腔检查及腹部触诊可大概判断其大小及质地。一般来说，老年妇女在盆腔检查时触及附件区肿块、在于宫直肠窝触及结节，均应首先考虑卵巢肿瘤。
2)腹水征：易合并腹水是卵巢癌的特征之一，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性。
3)恶病质：卵巢癌晚期患者呈贫血貌、营养不良、极度消瘦。
4)淋巴结肿大：部分恶性肿瘤病例可查及腹股沟淋巴结、锁骨上淋巴结及腋下淋巴结肿大。
5)其他体征：极少部分患者伴有内分泌紊乱症，表现为绝经后生殖器官不萎缩。或出现男性化征，如多毛、阴蒂肥大等。

卵巢恶性肿瘤的治疗方法
(1)彻底清除病灶
在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶，或使其残留癌灶直径小于2.0～1.5㎝。对于上皮性癌，还要切除大网膜和阑尾。
肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分，也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块，可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者，则不容姑息，而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠，若切除乙状结肠直肠后，所剩直肠仍有8～10㎝，应尽可能作吻合术;如难以吻合，或断端组织不健康，则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时，完成端-端或端-侧吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节，一般不需切除，赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。
卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上，目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利，如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者，则强行淋巴结清除亦无补益。