周教授2005年5月买了一份长期寿险 ， 保额30万 ， 附加意外伤害保险 ， 保额50万 ， 附加意外伤害医疗保险 ， 保额10万 ， 同时还附加了一份住院医疗险 。
今年1月10日晚8时许 ， 周教授突感上腹痛 ， 恶心 ， 一测体温38.5度 ， 赶忙在周太的陪同下去医院看医生 。 医院确诊为"急性化脓性阑尾炎" ， 手术后7天周教授就痊愈出院了 。
今年3月周教授再次见到他的保险代理人小王时 ， 提起了两月前的事儿 。 小王问："那您有没有去保险公司申请理赔呢?""哦 ， 我都忘记自己买保险这事儿了 ， 幸亏你提醒 ， 那现在该怎么办呢?"小王道："您买的是附加住院医疗险吧 ， 您可以亲自去保险公司办理 。 需要您带上身份证、门诊病历、出院小结、医疗费用明细清单及正规的发票 。 ""嗯是这样啊 ， 不过我马上要出国参加一个学术会议 ， 能不能委托你帮我办一下?多谢了!"小王微笑着说道："当然可以了 ， 您只要写一份授权委托书授权给我办理您的理赔事宜就可以了 。 你还需要提供一个银行的结算帐户给我 ， 公司会将理赔款通过转帐的方式给您的 。 "周教授满意地点点头 ， 让周太拿出一张工商银行的存折复印件给了小王 。
您想知道周教授究竟获得赔付了吗？情况是这样 ， 小王带着所有的申请材料来到了保险公司的客户服务中心柜面 ， 将材料交给柜面的理赔受理人员 。 理赔受理人员查收了提交的资料后告诉小王 ， 结案后保险公司会通知客户及代理人的 。 3天后小王接到保险公司的通知 ， 拿到了结案通知书及理赔批单 。 同时 ， 周教授也收到了理赔款 。
从这个例子中大家可以看到保险公司理赔受理的一般过程 。 首先 ， 如果发生保险事故后客户应及时报案 。 在这个例子中 ， 如果周教授开始住院就通知保险公司的话 ， 公司会派人去医院慰问 ， 提供更加优质的服务 。 接下来的是客户将相关的申请材料交到保险公司 ， 亲自办理或他人委托都是可以的 。 保险公司对保险责任进行确定及审核后做出赔付决定 。 最后 ， 通知客户理赔结果并给付保险金 。
【住院医疗险理赔有哪些程序？】 从上述可以看到 ， 在整个受理过程中 ， 客户及时报案并提供完整的申请材料是非常重要的环节 。 都说买保险容易理赔难 ， 其实 ， 只要清楚公司的理赔受理过程 ， 做到及时报案 ， 提供相关材料完整、真实 ， 理赔也不难 。
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