据了解 , 我国已在2009年建立了覆盖230多家医疗机构的病原真菌监测网络CHIF-NET项目 , 每年发布一次数据报告;同时另有覆盖67家重症ICU病房的念珠菌血症病原真菌的菌种鉴定和药物敏感性检测 。
随着分子生物检测技术的进步 , 人类发现的耐药性病原真菌也越来越多 。 刘伟建议 , 我国应尽快扩大相关检测和报告体系的范围 , 同时普及和推广规范的病原性真菌菌种鉴定和药物敏感性测定方法 , 建立国家统一的实验室检验标准 , “只有加强监测 , 才能有效应对” 。
细菌耐药问题应引起更多关注
人类和细菌、真菌等病原菌的斗争 , 就像一场旷日持久的攻防战 。 直到20世纪40年代青霉素的发明和使用 , 人类才有了稳定而强大的对抗武器 。 但就像“矛”与“盾”的故事一样 , 致病病原菌也产生出药物适应性 , 出现了“药石罔效”的个体 。
2016年 , 我国发布《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》 , 成为与抗生素和耐药性斗争中少数具备全面计划的国家之一 。 但中国科学院城市环境研究所所长朱永官表示 , 气候变化正加剧微生物的全球化迁徙 , 将以不可预估的方式让“超级真菌”变得更加危险 。
刘伟说 , 真菌作为真核生物体 , 比细菌更为复杂 , 但有关病原性真菌规范化的菌种鉴定、耐药性检测方法以及传播规律研究却开展得很不够 。 “超级真菌”在各国陆续被发现 , 应引起全球公共卫生人员注意 。 (采访人员陈聪 屈婷))
《光明日报》( 2019年04月14日 04版)
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