为什么肝癌一发现就是晚期?


为什么肝癌一发现就是晚期?



「达叔」和「星爷」的电影陪伴了好几代人的成长 , 从我们到父母 , 到爷爷奶奶辈 , 都能说出很多电影中的经典片段 。
去年年底 , 达叔因心脏不适去医院体检 , 无意中发现肝癌 , 但此时癌细胞已经开始扩散 。
面对癌症 , 我们总说要「早发现早治疗」 。 但肝癌作为我国第四大癌症 , 却有不少患者前期没有症状 , 但一检查却发现已经到了晚期 , 令人惋惜 。
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为什么肝癌发现即晚期?
肝脏是一个强大的器官 , 在人体中扮演着重要的角色 。
肝脏的强大之处 , 不仅仅在于功能多 , 它还很能「忍」 , 但这也成为了它的致命缺点 。
首先 , 肝脏不太会「痛」 。
肝脏内部是缺乏痛觉纤维的 , 也就是说 , 它没有痛感 , 即使出现一些小问题 , 人体也感觉不到很明显的不舒服 。
只有当癌细胞不断生长膨胀 , 「触碰」到包膜了 , 人体才会有痛感 。
因此 , 当你感觉到痛的时候 , 往往为时已晚 。
其次 , 肝脏的能力很强 , 坏了一部分还能正常工作 。
肝脏的工作效率非常高 , 正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需 。
肝脏的这 1/4 坏了 , 还有其他肝细胞可以正常运作 。
也正是因为肝脏的巨大潜能 , 即便是肝癌发展到进展期 , 到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度 , 有时候肝功能可能还是没有明显的异常 。
【为什么肝癌一发现就是晚期?】但也因此 , 肝癌在早期阶段不容易被发现 , 一旦「罢工」 , 就是永久性下线 。
有人可能会说 , 既然肝脏这么强大 , 那把癌变部分切掉不就好了?
这就是最可怕的一点:很多肝癌患者的肝脏有基础疾病 , 无法进行切除治疗 。
在临床上 , 确实有直接把病变部分「切除」的解决方案 , 这往往应用于肝癌早期 , 或是癌细胞比较集中的情况 。
但大多数的肝癌 , 都是由基础肝病发展而来 , 比如肝炎、肝硬化、卟啉病等等 , 这些慢性肝病可能早已侵蚀了整个肝脏 。
也就是说 , 剩下的没有癌变的肝脏情况也不妙 , 如果切除癌变部位 , 剩下的肝脏也无力承担全部工作 。
还有一种情况 , 癌细胞并不会乖乖地聚集在一处等着你去「一锅端」 , 它们很可能分散在肝脏的各个地方 , 而医生也不可能通过东挖一勺、西撬一块的方式来切除癌细胞 。
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哪些因素 , 会悄悄升高肝癌风险?
正如前面所说 , 肝脏其实很强大 , 但生活中有很多看不到的危险因素 , 都会一点一点给它造成危害 , 升高癌变的风险 。
病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎是肝癌的最重要危险因素 , 主要指的是乙肝和丙肝 。
因为肝脏特有的「无感」特点 , 肝炎的感染也没有症状 , 肝炎病毒可以潜伏在人体内 , 通过血液、母婴、性行为传播 。
也正因为没有症状 , 很多患者并不知道自己生病了 , 不知不觉间 , 肝炎持续进展 , 就成为了肝癌发生的温床 。
根据世界卫生组织公布的数据 , 2020 年全球大约新发肝癌 91 万例 , 其中 45% ( 410,038 例)发生在中国 , 而这其中的多数患者 , 正是从肝炎发展而来的 。
但随着医学的进步 , 丙肝已经可以被完全治愈 , 乙肝疫苗的接种也让乙肝患者大幅减少 , 近几年 , 病毒性肝炎对人类的危害正在逐步降低 。 预计到 2030 年 , 病毒性肝炎相关肝癌将会被完全控制住 。
新一代的人更应该关注伤肝的另一大行为:喝酒 。

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