肩痛就是肩周炎吗?还可能是肩袖损伤( 二 )


重要的影像学检查:
首先是X线平片检查, 它作为肩峰撞击征、肩袖撕裂的辅助检查手段, 可显示肩峰形状、肩峰下间隙的距离、肩峰下骨赘及异常钙化等病理改变 。
核磁(MR)检查, 对于诊断肌腱及软骨病变具有较高的敏感性和特异性, 与病理解剖的吻合度高 。 肩袖损伤中的部分撕裂和全层撕裂, 以及损伤的撕裂程度, 在核磁检查中均可明确诊断, 为临床进一步治疗提供可靠依据 。
治疗建议:
肩痛是中老年人常见疾病, 提醒大家不要盲目自我诊治, 以免加重病情 。 肩痛时, 先到医院请医生诊断病因, 经过MR检查明确病因诊断后, 再进行治疗 。
肩袖部分撕裂可以非手术治疗 。 根据医生的嘱托, 休息制动、口服中药或非甾体抗炎药、外用药、封闭、牵引等 。
肩袖的全层撕裂为肌腱的连续性中断、撕裂, 从关节面延伸到滑囊面 。 此类患者需要手术治疗 。 目前关节镜微创手术技术日趋成熟, 其视野开阔、创伤小、术后恢复快, 已经在临床广泛采用 。
本文由东方医院灾难医学研究所常务副所长、中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关 。
“达医晓护”供稿

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