3月24日是世界防治结核病日 。 今年的主题是“开展终结结核行动 ， 共建共享健康中国” 。 现在全球结核病流行情况是怎样的呢？本周 ， 由“科普中国-科技前沿大师谈”主办的《结核病离我们究竟有多远？》讲座在京开讲 ， 活动邀请首都医科大学附属北京胸科医院副院长陈效友 ， 为公众解读结核病的发病机理、防控和常见的结核病误区 。
根据世界卫生组织《2018年全球结核病报告》显示 ， 结核病仍是全球最致命的传染病 ， 虽然近年来全球对抗结核病进展显著 ， 但形势依然严峻 。 陈效友介绍 ， 结核病是由结核分枝杆菌(简称结核杆菌)侵入人体而引起的 。 结核病的病原体是结核杆菌 ， 它没有运动能力 ， 要传染则必须借助“交通工具” ， 主要通过飞沫传染和尘埃传染两种方式 。 研究表明 ， 健康人吸入结核杆菌后 ， 仅有30%可能被感染 。 陈效友表示 ， 当感染结核杆菌后 ， 人体是否发病要取决于人体抵抗力 ， 若人体抵抗力弱 ， 结核杆菌就会大量繁殖 ， 人体就会出现结核病灶和症状 ， 如肺结核可能会出现全身症状如：午后低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振；呼吸道的症状如：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛呼吸困难等；另一种情况是人体抵抗力与结核杆菌“毒力”相当 ， 结核杆菌就会处于“休眠”状态 。 但一旦条件合适（如人体抵抗力突然降低） ， 这些“休眠”的结核杆菌就会苏醒而重新繁殖 。
那么 ， 我们该如何预防结核病呢？陈效友称 ， 首先 ， 避免接触有传染性的肺结核病人 ， 要戴口罩进行自我防护 。 第二 ， 房间要多通风 。 结核杆菌是经空气传播的 ， 因此 ， 通风有助于降低空气中结核杆菌的浓度 ， 进而减少吸入可能 。 第三 ， 家里有人若患有结核病 ， 需要分室居住 ， 尤其是老人和儿童应避免接触病人 ， 因为老人和儿童是结核病的高危人群 。 第四 ， 要养成良好的卫生习惯 ， 如不随地吐痰、咳嗽打喷嚏不要对着别人 。 患有结核病的人应在出行时佩戴口罩 ， 尽量避免搭载公共交通工具 ， 以防传播 。 第五 ， 需要加强锻炼 ， 提高自身抵抗力 。 结核杆菌看不见摸不着 ， 要完全避免吸入是极难实现的 ， 但只要人体抵抗力强 ， 就不容易发展成为活动性结核病 。
【《结核病离我们究竟有多远？》讲座在京开讲】目前 ， 治疗结核病的方式有三种：化学药物治疗、免疫治疗和外科手术 。 陈效友表示 ， 当出现结核病可疑症状时 ， 比如午后低热 ， 咳嗽超过2周 ， 需要尽快到医院进行早期诊断 ， 一旦明确诊断 ， 尽快进行治疗 ， 在治疗上 ， 需要做到“早期、联合、规律、适量和全程” 。 即治疗越早越好；几种药物要同时使用；定时规律服药 ， 适量服药；一定要坚持整个治疗疗程 ， 不能半途而废 。 由于结核病的治疗过程非常漫长 ， 短则六个月 ， 长则数年 ， 病人在疗程期间要坚持服药 ， 积极配合治疗 ， 不要自用、乱用药物 ， 以免延误和恶化病情 。
近年来 ， 中国全民结核病防治知识知晓率达到了75%以上 ， 但关于结核病的谣言依旧在网络上泛滥 。 对此 ， 陈效友盘点了如：在疗程期间 ， 症状好转后可以减药或停药等误区 ， 并对此进行了辟谣 。
有谣言称：在治疗期间 ， 病人在症状好转后便可以自行减药或停药 。 对此 ， 陈效友称 ， 在人体内 ， 有的结核杆菌很活跃 ， 药物能够在短时间内消灭病菌；有的结核杆菌不活跃或在细胞内生长 ， 这种情况下 ， 是需要通过服用多种药物进行长期治疗的 ， 不能自行减药或停药 。
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