深圳医疗保险报销比例是多少

【深圳医疗保险报销比例是多少】

深圳医疗保险报销比例是多少



深圳医疗保险报销比例是多少?具体有什么规定?如何计算?一般单位统一缴纳的医保在缴费次月便可以享受住院报销待遇 , 而个人身份交的医保则需要交半年或者一年后才可享受住院报销 , 大家可根据自身情况来计算自己能否享受报销以及能报销多少 。 医疗保险报销的起...想要了解更多关于深圳医疗保险报销比例是多少的知识 , 跟着小编网小编一起看看吧 。
深圳医疗保险报销比例是多少?具体有什么规定?如何计算?一般单位统一缴纳的医保在缴费次月便可以享受住院报销待遇 , 而个人身份交的医保则需要交半年或者一年后才可享受住院报销 , 大家可根据自身情况来计算自己能否享受报销以及能报销多少 。
医疗保险报销的起付线
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处 , 这样才可以顺利使用医保统筹帐户 , 如果因为急诊未能当时提交的 , 应及时将医保病历和卡交给医院 。 一般情况下 , 医保报销有起付线的 , 按照医院不同级别设立不同的住院起付线 , 等级越高 , 起付线越高 。 市内一级及以下医院为100元 , 市内二级医院为200元 , 市内三级医院为300元 , 非本市医院为400元 。 没有达到起付线,报销是得不到支持的 。 换句话讲 , 必须在起付线以上才可以报销 。 达到起付线以上部分 , 按规定报销 。 另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的) , 因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金 。
医疗保险报销比例
医疗保险的报销是按比例进行的 , 在不同级别的医院住院 , 费用报销比例不一样 。 一般在70%左右浮动 。 其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况 , 医疗等级等因素有关 。 举个例子就比较清晰了 , A类药品可以享受全报 , C类就需要全部自负费用 , 而B类报80% , 自负20%的比例 。
打个比方说 , 住院起付线1000元 , 500元的自费药 , 假如说某人的医药费总计5000元钱 。 报销85% , 自负15% 。 则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元 , 这部分钱是不用交的 , 由医院直接跟医保局算帐;另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元 , 这部分钱是要交现金的 。
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