跨省医保报销比例

【跨省医保报销比例】

跨省医保报销比例



跨省医保报销比例:门槛费以上至3000元报88% , 3000-5000元报90% , 5000-10000元报92% , 10000元以上至最高支付限额内的报95% , 其中乙类药品按80% , 贵重药品按70% , 特殊检查和特殊治疗的按70%报销 。
1、门诊报销的比例 。 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇 。 一个医疗保险年度内 , 普通门诊不设起付线 , 进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销 , 统筹基金年度个人最高支付限额为400元 。
2、住院报销比例 。 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年 , 医保基金住院报销比例提高5个百分点 , 累计不超过10个百分点 。 如果从2007年连续10年参保 , 那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90% 。
3、二次报销比例 。 “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中 , 属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分 , 在基本医保统筹基金按比例支付后 , 其个人负担超过8000元以上的部分 , 由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销” 。

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