1、医院用后装机防护要求标准医院用后装机防护要求标准如下 。
1、一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员 。1)严格遵守标准预防的原则 。2)工作时应穿工作服、戴外科口罩 。3)认真执行手卫生 。
2、一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员 。1)严格遵守标准预防的原则 。2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度 。3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套 。4)严格执行手卫生 。5)下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护 。
3、二级防护:适用于进入呼吸道隔离病房、隔离病区的医务人员 。接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机 。1)严格遵守标准预防的原则 。2)根据传播途径 , 采取飞沫隔离与接触隔离 。3)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度 。4)进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽 。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护 。<br4、三级防护:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员 。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等 。除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器 。
2、清洁织物检查执行的检查方法是什么?按脏污织物和感染性织物进行分类收集 。收集时减少抖动 。确认的感染性织物在患者床边密闭收集 。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为黄色 , 有“感染性织物”标识.脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识 。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭 。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱(桶)应一用一清洗消毒;医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次 , 如遇污染应随时进行消毒处理,使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理 。
3、洗涤消毒
脏污织物:根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批进行洗涤、消毒 。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒 。新生儿、婴儿使用后的医用织物应专机洗涤、消毒,不应与成人使用后的医用织物混洗 。手术室专用的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤 。布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒 。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理.
感染性织物:遵循先洗涤后消毒的原则,或选择洗涤与消毒同时进行的方式 。不宜手工洗涤 。采用专机洗涤、消毒,首选热洗涤方法 。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理,被朊毒体污染的感染性织物不应重复使用,应作焚烧处理 。被气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他传染?。ㄈ绱拘苑堑湫头窝住⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲小⒓仔虷1N1流感等)有明确规定的感染性织物,不宜重复使用 。被气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他传染?。ㄈ绱拘苑堑湫头窝住⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲小⒓仔虷1N1流感等)有明确规定的,以及多重耐药菌感染/定植患者使用后的感染性织物 , 若需重复使用应先作消毒处理再进行洗涤 。消毒方法应按相关规定执行 。
分别有运送使用后医用织物和清洁织物的专用运输工具,不应交叉使用 。专用运输工具应根据污染情况定期清洗消毒;运输工具运送感染性织物后应一用一清洗.储存
医用织物的储存应符合以下要求:使用后医用织物和清洁织物分别存放于使用后医用织物接收区/间和清洁织物储存发放区/间的专用盛装容器、柜架内,有明显标识;清洁织物存放架或柜距地面高度20cm~25cm,离墙5cm~10cm,距天花板50cm 。使用后医用织物的暂存时间不应超过48 h;清洁织物的存放时间可为14 d(最长不超过30 d) 。使用后医用织物每次移交后,应对其接收区/间环境表面、地面进行清洁,并根据工作需要进行物表、空气消毒 。清洁织物储存发放区/间环境受到污染时应进行清洁、消毒 。
一、整理、整顿、清扫管理要求
整理、整顿、清扫管理的合现场检查整理、整顿、清扫管理的评分标准 整改完成
格标准 发现的问(70分) 期限
题点
a. 实行定置管理 , (一)作业区现场的设备、仪器、工装、
悬挂或张贴定 工具、物料(40分)
置图(这一条要 出现下列情况之一者 , 每发现一例下列情况
否,) , 设备、 扣20分: 扣1~2分,扣完为止
仪器、工装、工 a. 作业区现场未实施a. 未按本单位规定
具和物料等各 定置管理 , 各类物悬挂或张贴定置
类物品分类合 品摆放杂乱,且标图;
理,标识清楚,识不清; b. 作业区现场有跑、
摆放有序,易于 b. 各种长期不用的物冒、滴、漏、飞溅
查找和取放; 料杂乱的摆放在现或粉尘、飞屑、喷b. 现场没有非必1、作业区 场; 雾等问题;
需品; 现场的设 c. 各种废弃不能使用c. 设备、仪器脏乱、c、 作业区现场无备、仪器、 的设备、仪器、工维护保养不及时;
跑、冒、滴、漏、工装、工 装、工具等杂乱摆d. 设备、仪器等未明
飞溅问题 , 粉具、和物 放在现场; 确责任人,或未坚
尘、飞屑、喷雾料等合格 d. 作业区现场跑、冒、持日常点检;
等污染源得到标准: 滴、漏、飞溅问题e. 设备管道介质没
根除或控制; 严重,造成大面积有标识或标识不d. 存放物品的工 脏污; 全;
具柜(箱)、货架 e. 工具杂乱无章地摆f. 现场有废弃不能
标识清楚 , 无破 放在工具柜(箱)使用的设备、仪
损及严重变形; 内 , 且标识不清; 器、工装、工具;
清洁织物检查执行的标准:
1、要检查设有洗衣房的医疗机构 , 重点检查其洗衣房分区、设施设备和环境清洁消毒;工作人员手卫生和个人防护措施 。
2、纺织物的分类收集、清洗消毒、储存;运送车辆及消毒等情况 。
3、对于未设洗衣房的医疗机构,重点调查了其院内织物的清洗方式,是否达到医疗机构织物的清洗消毒要求 。
物品清洁度的检查方法:1.肉眼检查;2.ATP检测仪 。
二、中水平消毒:是指可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法,包括超声波、碘类、醇类、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法 。
清洁织物的检查方法是用眼看洗没洗干净这是表面,二是用专用检验专用工具检查把织物存在的一些问题找出来已利清洗的更干净 。
3、医用织物洗涤消毒技术规范医用织物洗涤消毒技术规范
一、医用织物―医院可重复使用的纺织品 。
1.医用织物分类 :
—病人用医用织物(衣物、床单、枕巾、手术巾等):包括一般织物、污染织物及婴儿用织物 。
—医务人员用医用织物(工作服、手术衣):包括一般织物和污染织物 。
—特殊织物:带颜色织物和受热易变形织物 。
注1:一般织物:包括外观无明显污渍 , 并判定为无生物污染风险的医用织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性,并判定为有生物污染风险的医用织物 。
注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类 。
2.洗衣房的分类
a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方,有专人从事医用织物洗涤、消毒工作 。人数满足洗涤消毒工作需要 。
b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道,通道间不应有交叉;设置污染区(包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放处),两区之间应有实际密闭隔离屏障 。并有上下水设施;在进入污染区前增设更衣室;在清洁区增设质检室 。
3.洗涤设备及用品要求
应选用专用洗涤和烘干设备;有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备 。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂,应符合国家有关要求,并在有效期内使用
4. 卫生制度要求
①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度 。
②分拣织物时应使用耐穿刺长手套,手卫生的要求,工作场所禁止吸烟、饮食,每日换工作服 , 离开时洗澡 。
③ 发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》
二、从业人员卫生及管理要求
1.上岗前需接受岗前培训,能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤和
烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识,常用消毒剂使用方法 。
2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要时穿隔离衣 。
3.各区域人员应相对固定 。
4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中,应遵循“标准预防”原则 , 穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋 , 必要时穿隔离衣,并按要求加强洗手消毒 。
5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中 , 应穿工作服、工作鞋,并保持手清洁卫生,防止二次污染 。
6.应定期进行健康体检(至少两年一次),患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作 。
三、 洗涤消毒后医用织物的卫生要求
1. 感官指标 洗涤后的医用织物外观整洁 , 干燥,无污渍,无异味,无异物 , 无破损 。
2. 微生物指标
四、医用织物洗涤消毒工作流程与要求
1. 工作流程 在对一般织物实施分拣、洗涤/消毒时应由污到洁,不得逆行,并按照下列工作流程进行:
分类→收集→分拣(一般织品)→去污/消毒(必要时)→洗涤→烘干→修补(必要时)→熨烫与折叠→储存→运送
2. 分类要求
①对使用后的医用织物应按要求进行分类 。
②应在各诊疗区的卫生处置间内设置医用织物的专用盛装容器;二级及以上医疗卫生机构宜设专用轮换库 。
③ 严禁在治疗区域对织物进行清点和处理 , 使用后的一般织物若需要清点和处理,应在足够的保护措施下密闭的诊疗区中卫生处置间或专用轮换库内进行 。
④ 使用后的污染织物应在病房内床边或就地进行分类收集并及时密封包装,再送入卫生处置间或专用轮换库暂存 , 并有标识
3. 分拣要求
1. 医用织物中的一般织物的分拣、清点处理工作应在洗衣房污染区内进行 。而污染织物在消毒前不能进行清点或分拣处理 。
2.分拣时,应仔细检查各类织物内是否有金属等利器 , 防止意外伤害
五、织物包装要求
1. 医用织物应及时装包封袋进行暂存、运送 。
2.一般织物的收集使用可重复使用的布袋进行收集包装 。
3.污染织物的收集宜使用防感污水溶性收集袋,必要时包装后需外加套一个塑料袋,污染织物收集袋表面应有警示标识 。
4.在收集污染织物的过程中,收集袋表面被感染物质污染后 , 须外加一个收集袋收集 。
5.医用织物装载量不应超过包装袋容量的2/3 。
6.使用后的一次性医疗废物包装袋应按《医疗废物管理条例》进行处理,可重复使用的布袋必须一用一消毒,使用后的布袋应连同织物进行消毒洗涤处理 。
7.洗涤后的清洁医用织物应使用可重复使用的专用袋(箱) 。
8. 用于盛装医用织物袋(箱)必须一用一消毒;各诊疗区卫生处置
间盛装织物的专用容器应作定期(1次/周)消毒处理,并有专人负责 。
9. 用于盛装使用后的医用织物的包装袋(箱)宜为黄色,并有专用标识 。
六、清洗与消毒
1.水不能完全清除织物上附着的微生物、有机物等 , 通常推荐洗涤的水温在22~50℃ 。通过洗衣机的循环 , 洗涤剂的作用,以及严格控制含氯漂白剂的用量
4、医护人员一二三级防护标准医护人员一二三级防护标准是有一级防护标准、二级防护标准和三级防护标准,具体如下:
1、一级防护标准,指的是日常工作防护,医护人员必须穿工作服、戴一次性使用手套、戴一次性使用外科口罩等;
2、二级防护标准 , 指的是常见传染病防护,医用防护服或穿工作服外罩一件医用防护服、戴一次性使用手套、穿一次性使用鞋套;
3、三级防护标准 , 指的是烈性传染病防护 , 换为全面型呼吸防护器或更高级别带电动送风过滤式呼吸器 。
法律依据:《中华人民共和国传染病防治法》第二十一条
医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染 。
医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作 。
疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核 , 开展流行病学调查 。
第二十二条
疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验的单位,应当符合国家规定的条件和技术标准,建立严格的监督管理制度,对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理,严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散 。
防护措施注意事项有哪些
1、手卫生,洗手和手消毒;
2、正确穿戴防护用品,戴帽子、医用外科口罩、手套、穿隔离衣、防护服、鞋套、靴套、护目镜、面罩等;
3、遵循呼吸道卫生,患者佩戴外科口罩、距离超过1米、纸巾或肘部衣袖遮口鼻、手卫生;
4、诊疗器械消毒及保证物品安全,对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施.
5、安全注射,处理所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤;
6、医疗废物规范处置 。
5、谁知道医院洗涤该怎么做?医院洗涤的标准是很高的,因为制服是医护人员的主要形象和行业标准 。可以体现医院的整体形象,代表医院的品牌和口碑 。
医院可以配备专门的洗消间,对于医务人员的制服进行消毒清洁,对于织物进行高效清洁 。也可以利用活氧水对于环境等进行杀菌消毒,杀菌效率可以高达99.999%以上 。
【医院医用织物洗涤时对人员防护的要求,医院用后装机防护要求标准】白大衣是医院每个职工每天必穿的服装,白大衣的洁白干净整洁程度可以说是医院精神风貌的体现,一般白大衣领口、袖口较脏 , 前胸常有药渍,在洗涤白大衣时需注意以下几个方面 。
1 , 分拣掏兜:医护人员白大衣口袋中经常装有圆珠笔、签字笔、口红、手纸等物品,这些物品一旦混入洗衣机中,将会造成整机衣物的污染 。
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