（5）网状迁延性斑秃：脱发时呈圆形 ， 不久变成弥漫性脱发 ， 但基本保持圆形状态 ， 脱发范围甚至可不断扩大 。 此类患者大部分迁延难愈 。
（6）恶性脱发：毛发脱落范围、部位广泛 ， 除头发外 ， 甚至睫毛、胡须、四肢的毛发亦可发生脱落 。
（7）蛇行样秃发：斑秃区的毛球呈现萎缩状态 ， 仅能生长极短而细的软毛 ， 容易再脱 ， 呈此起彼伏蛇行样秃发 ， 病程漫长 ， 迁延不愈 。
全秃、普秃等无疑是较为严重的脱发 ， 它可突然发生 ， 亦可继发于片状斑秃或为时较久的小片状斑秃 。 约有4%~30%的斑秃患者可能会发展成为普秃 ， 这在年轻人中极为常见 。 普秃可在几周内发生 ， 但通常从斑秃发展成普秃的间隔时间为两年;70%的斑秃患者在发病后5年或5年以上才发展成普秃 。
斑秃的病程很不一致 ， 可持续数月甚至数年 。 一般说来 ， 秃发的范围愈大 ， 病程愈长 。
斑秃常反复发作 ， 且无规律性 ， 仅有20%~30%的患者只发作一次 。 脱发后通常在几个月内即有毛发新生 ， 约60%的患者在一年左右方长出新发 。 但秃发不能长全 ， 随后又再次脱落 ， 有40%左右的患者在一年之内复发 ， 有的患者要5年后才复发 。 各类型斑秃均可能复发 ， 复发间隔时间不一 ， 给患者带来了较大的精神负担 。
不过值得指出的是 ， 斑秃多能自愈 ， 积极治疗能缩短病程 。
医学家根据长期摸索 ， 发现以下因素与斑秃的发病有一定关系 。
（1）精神因素：大多数学者认为 ， 斑秃是由于忧虑或精神刺激、环境的变化所致 。
（2）神经因素：由于植物神经或中枢神经障碍所致 。 斑秃可在脑震荡、外伤后发生或加重 。 有学者研究发现 ， 斑秃患者的脑电图异常率特别高 。 另据观察 ， 有80%斑秃患者有脑血流图异常 ， 头皮局部供血不良 ， 可能是由于患者精神紧张 ， 导致植物神经功能紊乱 ， 交感神经紧张性增高 ， 毛细血管持续性收缩 ， 造成毛根部血液循环障碍 ， 毛根种子层的细胞功能减退而发病 。
（3）遗传：有斑秃家庭史者约占10%~20% ， 除母女同患外 ， 还可能发生在双胞胎 。
（4）内分泌异常：甲状腺疾患合并斑秃者特别多 ， 其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切 。 妇女在妊娠时 ， 斑秃往往会自愈 ， 但在分娩后脱发又可复发 ， 估计这与激素有关 。
（5）免疫功能低下：一些因免疫系统障碍而致的疾病 ， 如寻常性白斑、糖尿病、恶性贫血、红斑狼疮、溃疡性结肠炎、特发性甲状腺功能低下等病 ， 常伴有斑秃的发生 。 英国学者发现 ， 斑秃患者末梢血管中的白细胞吞噬功能低下 ， 并往往合并自身免疫疾患 。 美国一学者1977年就发现 ， 斑秃患者末梢血管中的T淋巴细胞显著减少 ， 而它是人体细胞性免疫功能中起作用的一个系统 。 临床和实验研究证明 ， 斑秃患者有体液和细胞免疫以及补体系统功能的某些障碍 。
【鬼剃头是怎么回事，因肝肾亏虚所致！】（6）病灶感染：美国一学者认为 ， 病灶感染确能引发秃发 ， 因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎 ， 使其支配范围的毛发由于血液供应受到障碍而发生脱发 。 另一学者还指出 ， 第三臼齿阻生或根尖周围感染的存在 ， 应考虑为持久性斑秃的因素 。
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