医用植入不可吸收卡是什么?,老人身上有怪味是因为不讲卫生( 二 )


目前我国医用不锈钢材主要包括304、316L、317L、420J2、3Cr13Mo、6Cr13Mo等品种 。304不用说相信大家也都知道,是美国FDA(美国联邦食品药品管理局)强制规定的可以和食品直接接触而不会产生有害重金属离子析出的不锈钢类材质 。316L和317L为代表的奥氏体不锈钢是最常用的外科植入金属材料, 其它类型不锈钢主要用于制作医疗工具或特殊手术器 。
与普通不锈钢相比,医用不锈钢特别是植入用不锈钢, 其中的Ni和Cr等合金元素含量非常高,而杂质元素含量要低于普通不锈钢, 且对其中非金属夹杂物尺寸有特殊要求 。此外还要求其具有更低的C含量, 在最近几年修订的医用不锈钢国内外标准中, 全部要求钢中C含量不高于0.03% 。基于以上要求,医用不锈钢具有良好的生物相容性、良好的力学性能、优异的耐体液腐蚀性能, 以及良好的加工成型性, 已经成为临床广泛应用的医用植入材料和医疗工具材料 。
但医用不锈钢在长期的临床使用中,尤其是植入类不锈钢材料存在一些难以避免的问题和不足 。首先,会因与骨组织的匹配度不够,导致骨疏松、骨吸收或骨萎缩等现象发生,而骨组织骨折部位不易形成骨痂, 容易发生二次骨折 。其次是腐蚀或磨蚀问题,一般来说,植入体使用时间越久, 腐蚀程度越严重,不仅会影响到相关器材的使用寿命, 还可能引起植体部位的局部坏死和炎症, 甚至造成过敏和致癌等全身反应 。
第三是医用不锈钢中含有的Ni, Cr等金属离子溶出及相应的组织反应等问题 。大量临床已经证明, Ni对人体是一种潜在的致敏因子 。鉴于医用不锈钢综合性能优异, 制造技术成熟, 价格低廉和临床应用广泛, 为了避免其中Ni元素溶出引起的不良组织反应, 近年来, 在通过冶金和加工技术继续提高现有医用不锈钢综合性能的基础上, 研究开发医用低Ni和无Ni奥氏体不锈钢已经成为国际上医用不锈钢的一个主要发展趋势 。
因疫情无法去医院就医,骨科植入克氏针能不能晚一些拆?
克氏针是骨科常用的一种固定手段,一般用于固定指骨,掌骨,跖骨等短小骨折、撕脱骨折等应力不大的骨折或者儿童骨折,有时也用于肌腱修复后固定关节 。对于骨折而言,拔针时间取决于骨折愈合时间,成人一般在骨折6-8周后 。儿童骨折愈合快,拔针时间可适当提前 。这两种情况如果拔针时间晚一些是没有太大问题的对于一些特殊情况,比如肌腱修复后利用克氏针固定关节,拔针时间一般为4-6周,这种情况如果拖延时间太久的话容易出现关节僵硬,建议到时间后及时把克氏针拔出 。

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