不能改区 ， 又不能改市 ， 那就只能叫南昌县不动了 。分为以下情况：第一 ， 撤县设市 。撤县设市或者设区 ， 首先是表示这个县的经济得到了发展 ， 或者说要有更好的发展 ， 国家或省会扶持一些重点县推动撤县设市或者设区 。撤县设市要具有独特的交通、资源、政治、产业、文化、贸易等优势 ， 特别是经济实力雄厚 ， 人民生活水平高 ， GDP总量或者人均GDP居全省各县之首 ， 才能达到撤县设市(县级市)的要求 。
为什么东莞市下面不设区？
目前我国共有293个地级市 。绝大多数地级市都下设有“区”级行政区划 ， 少则一两个 ， 多则十几个区 。但是也有个别地级市例外 ， 没有设置市辖区 。这样的地级市目前有四个：广东省东莞市和中山市 ， 海南省儋州市、甘肃省嘉峪关市 。根据题主的问题 ， 本文重点说一下东莞市 。目前我国的地级市可以分为两类：设市辖区与不设市辖区 。其中不设区的地级市俗称为“直筒子市” 。
也即市级政府直接管辖乡镇级行政区 ， 中间没有县（区）级 。这种地级市 ， 没有县长、区长之类的设置 。广东省东莞市就是个典型 。目前东莞市下辖4个街道、28个镇 。各街道（镇）下辖村和社区 。4个街道是东城街道、南城街道、万江街道、莞城街道 。镇呢 ， 在东莞有过打工、做生意经历的人知道 。例如大家熟知的石碣镇、寮步镇、樟木头镇、大朗镇、塘厦镇、虎门镇、厚街镇、麻涌镇等 。
那么 ， 为什么东莞市不设置市辖区呢？东莞之前是叫东莞县 ， 1985年升级为县级市 ， 1988年升格为地级市 ， 直属广东省政府管辖 。东莞成立地级市之后 ， 计划成立第一个区——莞城区 ， 作为正县级单位 。但随即被有关部门反对 ， 设区未成 。不设置市辖区的地级市 ， 有一定的行政改革试点意义 。市直接管辖街道（镇） ， 省去了中间的县（区）行政级别 ， 那么市政府及市级部门的政策、指令能够更快传达到街道（镇） ， 更容易落地实施 。
同样 ， 街道（镇）的行政请示 ， 也能够更快地获得市政府及市级部门的审批回复 。也即行政效率会提高 。另外 ， 省去了中间的县（区）行政级别 ， 就等于省去了配套的行政人员 ， 节省了一级财政支出 。因而 ， 从理论上来讲 ， 不设置市辖区的地级市 ， 可以提高行政效率 ， 节省行政成本 。也正因如此 ， 促进了东莞市利用改革开放的先行地的优势 ， 迅速发展为“广东四小虎”之首、“世界工厂” 。
撤县设区或市 ， 区和市有什么区别？
撤县设市或者设区 ， 首先是表示这个县的经济得到了发展 ， 或者说要有更好的发展 ， 国家或省会扶持一些重点县推动撤县设市或者设区 。分为以下情况：第一 ， 撤县设市 。直接县改县级市 ， 比如湖南省零陵县 ， 1984年撤销后一分为二 ， 设县级永州市和冷水滩市 ， 1995年县级永州市和冷水滩市又撤市设区 ， 分别建永州市零陵区和冷水滩区 ， 零冷二区合设地级永州市 。
全国大部分县升级都是县改县级市 。类似的还有广东省罗定市（罗定县）、福建省建瓯市（建瓯县）、江西省龙南市（龙南县）等；第二 ， 撤县设区 。直接县改市辖区 ， 比如浙江省绍兴县 ， 2013年撤销绍兴县 ， 设立绍兴市柯桥区 ， 成为绍兴市的新城区 。类似的还有常德市鼎城区（常德县）、林芝市巴宜区（林芝县）、上海市闵行区（上海县）等；撤县设市和撤县设区 ， 也是有区别的：首先 ， 是地域的区别 ， 撤县设市 ， 可以任何符合要求的县申请 ， 不需要考虑地域条件；但是撤县设区就必须是市政府所在地 ， 或者和已有市辖区接壤的 。
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