我在保险行业工作了n年,理赔案例有n多起 。8271E4066329052328理赔基本信息 。我最经典的索赔是意外医疗索赔 。买保险的时候太注重理财,所以保障范围少 。这不能怪保险无用,而是我们保险的初衷 。我在这个行业这么多年,一直在顺利理赔 。
从众安保险的理赔案例看保险公司的操守?
补充理赔案例2018年1月,施先生基于对于中国保险科技第一股众安保险的信任,通过众安保险App购买了尊享e生旗舰版家庭版保险产品,电子保单显示,施先生只要支付1526元保费,即可享受一年的医疗保障,保额为恶性肿瘤保险金300万元,一般医疗保险金300万元 。保单号887742001969725349 。
投保一整年,施先生平平安安,未发生理赔,2019年1月正常续保 。保单号: 8271E4066329052328理赔基本信息施先生2019年1月续保后,因冠心病住院,发生医疗费用3.39万元 。出院后随即将理赔资料提交到众安保险,然而,众安保险却告知他,在病历材料上发现其30年前曾患乙肝,然而在投保时未予告知,属于对既往疾病未做如实告知,要求终止合同 。
赔案号CL0300000548737445施先生很恼火,与众安保险交涉:12018年在众安保险APP上投保时,网上设置程序中并没要求对既往病史的告知2把30年前患过却痊愈的乙肝和30年后的冠心病扯在一起有多么的牵强附会 。这30年中患过感冒拔过牙齿,是不是也可被解释为未做如实报告呢?众安保险经过研究,后退一步,给出一份理赔协议要施先生签署,答应支付本次医疗费用,但前提是必须就此终止合同,也不得再通过其它途径主张权利,还被要求保密,不得向第三方泄露协议内容 。
协议书长这样:施先生担心:众安保险之所以这么做,就是想花点小钱终止合同,因为他们担心今年我还有可能发生其它医疗费用,毕竟保险的上限是300万元,所以,拒绝签署该协议书 。现在这份协议书,全世界都知道了 。然后,众安保险直接把本文最初的拒付通知书给到施先生,并发了一条拒赔通知书短信,短信长这样:现在,这个案子暂时告一段落,拒付的原因,很简单,就是客户在投保时未予如实告知,那么,如果客户在投保时如实告知会是什么结果呢?投保流程中有既往病史这一选项,而系统设定的既往病史几乎涵盖所有疾病,选定乙肝后,系统立即显示未能通过投保审核,又选择了其它诸如中耳炎的疾病也被拒保 。
网上都是骂保险骗人的,我就想知道有没有人身边有保险理赔的案例?
真实案例,刚出院,热乎的,我媳妇家小哥,买了某安一某保,就是意外医疗,1万免赔!刚买没多久,搬水泥上楼,意外扭伤腰,造成压迫神经,下半身瘫痪,来北京301看,托人入院,第一次手术,总花费18万多,医保报销后剩下全报了除1万免赔,隔了2月第二次手术,用的全进口件,手术费20多万,最后也是全报了,当然入院治疗都是自己垫付的(借的!如果没有保险的话估计生活水平至少得回到解放前!保险不是没用,但得选对! 。
有什么买商业保险中的重疾险理赔成功的案例分享吗?
理赔成功案例分享说明本人在保险行业摸爬滚打也N多年了,理赔案例有N多 。本人在这个行业这么多年在理赔方面都是顺顺利利理赔 。没有出现一起不理赔案件 。我最经典的一次理赔是意外医疗理赔 。时间发生在1999年11月份 。我的一个客户投保了重大疾病附加了意外医疗保险 。保险公司已经承保了,就是保单没有下来 。我的客户在下班途中发生了意外骑车不小心把胳摔成骨折 。
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