三大病保险报销大病保险报销起付线为10000元 ， 实行分段报销 。区外大病保险报销金额为15万—2500—81125 = 66375元 ， 报销比例为70% 。可见 ， 花的越多 ， 大病保险报销比例越高 。大病保险在统筹地区的报销金额为1.5万-1 ， 500-8.91万= 5.94万元 ， 报销比例为70% ， 金额为5.94万-1 ， 000 ， 070 = 3.458万元 。
农民生大病花掉医疗费20万 ， 新农合应该怎样报销？能不能全报？
【新农合大病保险范围,农民生大病花掉医疗费20万】我是一名乡镇民政办主任 ， 以你这个为例 ， 我来广大农民朋友介绍一下这个问题 。全报肯定是不可能的 ， 即使是贫困户低保户也不能 ， 因为只有农村五保户才能全部报销 。因为身份不同 ， 在合疗大病保险报销以及医疗救助方面政策标准有区别 ， 题主没有说明身份类别 ， 我就以一般农民予以解答 。一初步断定大病花费了20万 ， 这种情况肯定至少应该是在统筹区域内市级三级 ， 或者统筹区域外三级以上医院治疗 。
花费了20万元 ， 不属于政策范围内费用自费不报销肯定不少 ， 假设为5万元 ， 政策范围内费用15万元 。我就以上面这两个标准分别说明一下 。二合疗报销统筹区域内起付线1500元 ， 合疗报销比例60% 。合疗报销金额150000—15000.6=89100元 。统筹区域外起付线2500元 ， 合疗报销比例55% 。
合疗报销金额150000—25000.55=81125元 。不管是统筹区域内还是统筹区域外 ， 合疗报销都在出院的时候在医院结算 。三大病保险报销大病保险报销的起付线是一万元 ， 而且实行分段报销 。1—5万报销比例60% ， 5—10万报销比例70% ， 10万以上报销比例80% 。一个自然年度累计封顶30万元 。可以看出 ， 花费的越多大病保险报销的比例越高 。
仍然以题主为例统筹区域内大病保险报销金额为15000—1500—89100=59400元 ， 报销比例70% ， 金额为59400—1000070=34580元 。现在统筹区域内合疗和大病保险都实现了一站式结算 ， 在出院的时候和合疗一起办理 。统筹区域外大病保险报销金额为150000—2500—81125=66375元 ， 按70%比例报销 。
报销金额为66375—100000.7=39463元 。许多地方统筹区域外大病保险报销没有实现一站式结算 ， 必须回到当地医保局服务大厅办理 。这一点很多农民朋友不清楚 ， 一定要记得 。大家可以比较一下 ， 统筹区域内两项共计报销89100 34580=123680元统筹区域内为81125 39463=120588元 。
差距很小三千元左右 。十五万报销了十二万多 ， 报销确实不少 。不过 ， 在绝大多数人的意识中 ， 往往都是以二十万在计算报销比例 ， 而且越是大病政策范围外的自费费用越高 ， 给人的感觉报销比例基本为百分之五十 。四医疗救助上面两项是每个参加合疗的农民都可以享受的政策 。而医疗救助只针对特殊群体 ， 不如贫困户低保户低收入家庭等 。
一般来说 ， 农民只有被认定为因病致贫才能享受医疗救助 ， 救助比例为其余政策范围内费用的30% 。如果主体的病情被鉴定为因病致贫 ， 还可以享受八九千元的医疗救助 。以上是农民大病住院后报销的全部 。可能有点啰嗦 ， 但还是为了农民朋友看清楚 ， 避免损失 。还是那句话 ， 我一直专注于三农 ， 服务于基层微课堂的农村农民 。欢迎评论区讨论 ， 也可以私信 。我会认真的一一回复 。
推荐阅读
- 十方俱灭怎么合成,择偶的标准是怎样的
- 海鸥灰为什么叫奶奶灰,40岁的人适合染奶奶灰吗
- 山东济南自考网，济南自考网只能查到合格的成绩吗
- 淮南婚纱摄影价格多少，淮南哪家拍婚纱照漂亮价格又合理
- 塞班岛需带多少现金，去塞班岛旅游随身带多少钱合适
- iphone8哪里买优惠多,哪种途径买苹果最合适
- 什么养老保险好,自由职业者适合交养老保险吗
- 轿车买哪几种保险合适,私家车买那几种保险好
- 泰国房间小费是多少，在泰国一般小费给多少合适
- 国产手机为什么差,却对国产手机刻薄寡恩