农村医疗保险报销范围,农村医疗保险报销范围包括哪些( 二 )

农村医疗保险报销范围,农村医疗保险报销范围包括哪些


2 , 农村医疗保险报销范围是什么农村医疗保险报销的范围包括门诊补偿、大病补偿和住院补偿三大部分:1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60% , 每次就诊处方药费限额10元 , 卫生院医生临时补液处方药费限额50元 。(2)镇卫生院就诊报销40% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额100元 。(3)二级医院就诊报销30% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额200元 。(4)三级医院就诊报销20% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额200元 。(5)中药发票附上处方每贴限额1元 。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准 , 超过1000元的按1000元报销) 。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院 , 治疗费和护理费每天补偿10元 , 限额200元 。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30% 。3、大病补偿镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿 , 即5001-10000元补偿65% , 10001-18000元补偿70% 。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险 , 由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费 。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险 , 由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费 。
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3 , 金堂县农村医疗保险报销的范围金堂县农村医疗保险报销的范围农村合作医疗的报销是按比例进行的 , 一般在25%---80%左右浮动 。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况 , 医疗等级等因素有关 。举个例子就比较清晰了 , A类药品可以享受全报 , C类就需要全部自负费用 , 而B类报80% , 自负20%的比例 。某人用掉医药费总计15000元 , 而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70% , 如果说自费药占据很大比例 , 其报销下来是没有多少金额的 。另外需要到指定医疗机构就医 , 这点很重要 。【农村医疗保险报销范围,农村医疗保险报销范围包括哪些】
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4 , 农村医疗保险怎么报销农村医疗保险怎么报销?农村医疗保险报销的问题 , 其实非常简单 。一 , 本地住院在本省、本县、本乡 , 这三级医院住院 , 凭个人身份证、户口本、社保卡 , 就可以在医院医疗保险报销科 , 按报销额度现场结算 。二 , 外地住院外地住院 , 主要是指常年在外地务工的人员 , 因无法回家就诊 , 需要在外地住院 , 要想多报一点 , 就得到定点医院去治疗 。外地就诊人员 , 出院时要带回四种手续回家 , 方可报销 。哪四种手续呢?我说出来你一定要记住哦这四种手续:1.病情诊断证明(加盖院方公章);2.出院小结(主持医生填写);3.药费发票;4.药费清单(合计金额要等于药费发票总额) 。带回这四种手续后 , 到县医保局结算报销金额 。不要想得复杂 , 就这么简单 , 农村医疗保险怎么报销?农村医疗保险报销的问题 , 其实非常简单 。一 , 本地住院在本省、本县、本乡 , 这三级医院住院 , 凭个人身份证、户口本、社保卡 , 就可以在医院医疗保险报销科 , 按报销额度现场结算 。二 , 外地住院外地住院 , 主要是指常年在外地务工的人员 , 因无法回家就诊 , 需要在外地住院 , 要想多报一点 , 就得到定点医院去治疗 。外地就诊人员 , 出院时要带回四种手续回家 , 方可报销 。哪四种手续呢?我说出来你一定要记住哦这四种手续:1.病情诊断证明(加盖院方公章);2.出院小结(主持医生填写);3.药费发票;4.药费清单(合计金额要等于药费发票总额) 。带回这四种手续后 , 到县医保局结算报销金额 。不要想得复杂 , 就这么简单 , 5 , 农村医疗保险报销的范围付费内容限时免费查看回答村卫生室及村中心卫生室就诊报销60% , 每次就诊处方药费限额10元 , 卫生院医生临时补液处方药费限额50元 。镇卫生院就诊报销40% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额100元 。二级医院就诊报销30% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额200元 。三级医院就诊报销20% , 每次就诊各项检查费及手术费限额50元 , 处方药费限额200元 。中药发票附上处方每贴限额1元 。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费 , 限额200元;手术费(参照国家标准 , 超过1000元的按1000元报销) 。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院 , 治疗费和护理费每天补偿10元 , 限额200元 。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 。镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿 , 即5001-10000元补偿65% , 10001-18000元补偿70% 。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元 。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗 。其余可报销的特殊病种 , 以当地具体政策为准 。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理 , 一般辅助治疗不列入报销范围 。更多11条

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