做血透之前，为什么一定要做瘘？
得了尿毒症的，病人是非常痛苦的 。目前，尿毒症的治疗方法有三种血液透析，腹膜透析及肾移植，因为肾移植肾源的问题，所以一般人都会选择血液透析或者是腹膜透析，我国目前有血液透析的病人有30万人，血液透析大大改善了尿毒症患者的生活质量，延长了它们的寿命 。但是做血液透析是怎么做的呢？有电视剧里面说血液透析是洗肾，其实就是把人体的你的血液引出来通过机器透析器过滤、把身体的毒素过滤出去然后干净的血液再回流到人的身体里，那怎样过滤的过程，那都是医生、机器决定的 。
那怎样把血引出来呢？可不像我们输液或者化验抽血一样，用个小的穿刺针，抽一点点血，那种很小很细的枕头，血透析用的针头一般都比较粗，引出来的血液要有一定的流速，才能带动血液透析机器运转 。那什么样的血管的血液的流速能够符合这样的要求呢，一般是我们的动脉以及大静脉 。动脉一般能符合这样的流速，但是动脉穿刺是非常疼的，血透要求每周三次透析，每次透析都要穿刺两针，一个做血液的出路，一个做血液的回路 。
那如果每次都穿刺动脉的话，病人是没办法耐受这样的痛苦的 。第2个就是大静脉，符合这样的要求的一般是我们的颈内静脉、锁骨下静脉以及股静脉，这三个静脉呢，在我们体表都能摸得到，能够穿刺 。大静脉穿刺呢，我们现在有放置血液透析临时导管，一般放置在颈内静脉及股静脉 。长期导管也有放置在锁骨下静脉的 。留置导管有一定的风险，比如说损失动脉，导管感染 。
导管感染，因为导管一旦感染，后果非常严重，是致命的 。所以，我们一般临时导管的话，也就保留一个月，最多三个月 。根据情况，有的人放置了没多长时间就感染了 。以上两种方法都不是血液透析病人优选的 。为了解决血液通路的问题，现在研究出一种叫动静脉内瘘的方法 。所谓动静脉内瘘，就是在人的前臂将人前臂的桡动脉以及贵要静脉做吻合，有不同的吻合方法，目前做端侧吻合的方法比较多 。
这样吻合完了以后呢，这个贵要静脉里面，流的就是桡动脉的血液，一段时间以后，静脉被血流充盈、扩张到一定的程度，那以后穿刺的话就直接穿刺这个静脉就可以了，这样大大的减少了病人的痛苦 。所以说，动静脉内瘘是透析病人的生命线，是他们的第2个生命，如果没有了内瘘，没有了血管通路病人就需要再次行深静脉置管，深静脉置管是非常损伤血管的 。
那我们要怎样注意保护自己的内容呢？首先在肾脏病五期时就提前做好透析的准备，提前做好内瘘，因为内瘘需要一个月的时间才能运用 。根据每个人血管条件不同，有的人需要三个月的时间才能运用 。再次平时要注意保护它，睡眠的时候不能压到这个膀子上面的内瘘，有内瘘的那侧膀子不能穿刺，不能量血压，不能提重物 。平常要注意监测血压情况，避免出汗过多、血压过低，引起内瘘闭塞 。
为什么身体都要透析了，却一点症状都没有？
这里是肾上线！讲科学！有温度！这是很多肾衰末期患者所不能理解的问题 。肾病是一种隐匿性很高的疾病，在肾脏出了问题以后很长时间都没有什么症状或者只是轻微的不适 。这就是很多肾病患者为何在之前很长一段时间，都没有察觉到自己患有肾病？直到要透析了，要移植了，才让我知道肾不行了 。其实，实际情况就是这样残酷 。许多肾病患者，并不是肾病本身没法治疗而患上尿毒症，完全是因为早期一直被耽误 。
不只在中国是这样的情况，在美国这种经济发达的国家，也是如此 。长久以来，国家、人民对肾脏疾病的漠视，让许多人付出了很艰辛的代价 。也许你还记得，我们肾上线之前介绍的美国，和我们国家肾脏病的情况：1/7的美国成人，总数3000千万，患有慢性肾病；在我们国家，这个数字也不低，10.8%的成人，总数1.2个亿，患有慢性肾病 。
推荐阅读
- 透析病人不能吃什么食物 照顾透析病人太难了
- 价格最低的却最惨 小米8的价格策略
- 什么是安全素养?必看的安全素养范文
- 二郎神的兵器叫什么名字？到底重多少斤？
- 勾践卧薪尝胆的故事告诉我们什么道理简述
- 苹果皮手机使用方法 苹果皮手机
- 什么牌子洗衣机最好最耐用,买什么牌子的洗衣机最好
- 苹果官网教育优惠什么时候 apple苹果官网教育优惠时间
- 工程钥匙和主人钥匙有什么不同
- 医疗险和重疾险区别是什么 医疗险和重疾险区别