mHSPC内分泌治疗新探索,adt治疗( 二 )


如果进入激素抵抗期,可以选择阿比特龙这种抗肿瘤内源性雄激素治疗,并且可以结合化疗 。前列腺癌对放疗也是相对比较敏感的,也是一个不错的选择 。个人建议前列腺癌不同于前列腺增生,癌组织相对比较坚韧一点,所以如果说前列腺癌导致的急性尿潴留,我个人比较倾向于做膀胱造瘘,因为插导尿管是很困难的,而且会给患者带来很大的痛苦 。
前列腺癌治疗与患痴呆症风险增加是否存在关联?

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宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的一项研究发现,常用于治疗前列腺癌的药物与患痴呆症的风险增加之间存在联系 。该研究调查了超过15万名患有前列腺癌的男性,其中62330名患者在被诊断后的两年内开始接受雄激素剥夺治疗(ADT) 。这项大型研究遵过去循多项较小规模的研究,这些研究发现普通前列腺癌治疗与患痴呆症和阿尔茨海默病的风险增加之间存在关联 。
在他们的研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员发现,接受ADT治疗的前列腺癌患者中有22%后来被诊断患有痴呆症,而未接受ADT治疗的患者的这一比例为16% 。同样,13%的ADT受者患有阿尔茨海默病,而未接受ADT治疗的患者的比例为9% 。虽然这种激素阻断疗法已被证明对缓解前列腺癌非常有效,但它确实伴随着许多风险因素,包括抑郁症、心血管疾病的风险增加,以及可能的认知能力下降 。

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