3.肚脐清洁一定要用医用棉签伸到肚脐里面,强调,是肚脐里面去消毒 。在医院护士都是这样作的 。只表面擦擦是无效的消毒!如果自己下不了手就去社区医院之类的地方 。。
4.小男孩肚脐的护理尤其重要,因为男孩撒尿都是向前向上的,很容易把肚脐弄感染 。
5.脐炎的后果很严重,比如败血症,比如脑膜炎,不要轻视 。
6.清洁肚脐,尤其是有脓的话不要用红霉素眼膏,会把肚脐乎住 。阻止脓液流出,要用碘酒 。碘酒擦肚脐里面,酒精擦肚皮外面(和三院的要求不一样哈,是肚脐有问题的护理) 。
7.关于发烧 。脐炎有一个症状是发烧,但是我们家宝宝一直没有发烧,所以我之前一直觉得问题不大,没有送医院 。结果我错了,我猜测是因为新生儿免疫系统不完备,所以发炎也不一定会发烧,不要作为严重与否的唯一判定标准 。
新生儿脐炎的症状每个人都有脐带,脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道 。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断 。断脐后,脐带残端会逐渐干枯变细,慢慢变为黑色 。一般宝宝出生后3-7天脐带脱落 。在断脐前后,如果消毒处理不严,护理不当的话,很容易造成细菌污染,引起脐部发炎 。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等 。脐带上本来就有血管,因此脐部血管是与新生儿血管相通的 。脐炎似乎是小病,但局部感染容易扩散,导致新生儿腹膜炎或败血病 。
脐窝也要清理干净
1、脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现 。
2、脐带脱落后伤口不愈合,有渗液或脓性分泌物,并带有臭味 。
3、脐周皮肤红肿,深及皮下,重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿,甚至继发腹膜炎 。
4、轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现 。
5、慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈 。
新生儿脐炎的治疗新生儿患脐炎后,应根据临床表现采用不同的治疗方案,首先,所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药 。包括:
需用仔细清理脐部
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物 。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁 。每日1-2次 。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种 。每曰1次 。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查 。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤 。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者 。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时 。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,并坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合) 。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施 。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除 。
其次为抗生素,由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好,最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素 。此前,医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物 。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差,所以一般选用静脉滴注给药 。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼,总想改成口服用药,但当您知道上述的道理后,就会配合治疗了 。如果诊断为败血症,可能需要静点抗生素数天 。
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