所以,医生只能通过评定量表、行为表现等方式来确诊精神病 。
临床将精神疾病分为10大类,分别是:
(1)器质性精神障碍,包括老年期痴呆、躯体疾病、中风所致的精神失常 。
(2)精神活性物质所致的精神与行为障碍,例如吸毒所致的精神障碍 。
(3)精神分裂症,患者虽然意识清晰,但有幻觉、妄想等症状,也就是通常所说的“疯”“癫” 。
(4)心境(情感)障碍:包括抑郁症、躁狂症以及双相情感障碍 。
(5)神经症性、应激相关的及躯体形式障碍,包括强迫、焦虑、恐惧等心理障碍,有的人身体有明显症状,例如胸闷、胸痛、腹痛等,做相关检查相关器官却没有任何异常 。
(6)伴生理紊乱及躯体因素的行为综合征,例如厌食症、暴食症、失眠症、梦游症等 。
(7)成人人格及行为障碍,主要表现为情感和行为的异常,漠视社会规范、以及漠视他人的感受,情绪极不稳定,突然爆发暴力行为等,甚至有反社会人格 。往往知道自己有错,但却屡教不改 。
(8)精神发育迟滞,通常指智力、智能明显低下者,例如唐氏综合征、脑瘫患者,也就是俗称的“傻”“呆” 。
(9)心理发育障碍,指心理的各个方面达不到相对应年龄的水平,例如孤独症、学习障碍、口吃等 。有的家长不明真相,会把孩子归结为“笨” 。
(10)未特定的精神障碍 。
看病科室不同神经病和精神病都各有很多病种,如果发现了某些端倪,都应该及时到医院进行诊治 。
神经病,例如中风、脑炎,一般要去神经内科挂号;但如果涉及到需要动手术,例如脑外伤、脑肿瘤等,就要到神经外科挂号 。
精神病需要到精神科求医 。如果是程度较轻的心理障碍,也可以先找心理医生 。
由于精神病和神经病都是神经系统的问题,有时两种病都会出现神经系统的表现,如头痛、头晕、昏迷等 。因此,所以在明确精神病之前,往往需要做一些神经病方面的排查,例如CT、MRI、经颅多普勒超声检查、神经系统诱发电位、数字减影脑血管造影、眼震图等 。
脑脊液检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索 。
如何发现精神病的端倪有下列言行者,请及早看精神科,争取早期识别和诊断,早期处理或治疗对预后至关重要,否则后果可能不堪设想 。
(1)突然变得孤僻少语,不愿与别人接触 。(抑郁症)
(2)经常无目的乱走,出现一些别人无法理解的行为,甚至不知羞耻 。(精神分裂症)
(3)无缘无故伤自己,或伤别人,或毁坏东西 。(精神分裂症)
(4)动作非常缓慢,做什么都慢得很,甚至整天躺在床上不动不语 。(抑郁症)
(5)爱管闲事,整天忙碌不停,乱花钱 。(躁狂症)
(6)毫无原因地大发脾气,什么都不顾忌 。(躁狂症)
(7)哭笑无常,或独自发笑,或出怪像做鬼脸 。(精神分裂症)
(8)兴奋、话多,说个不停,吹嘘自己脑子特别聪明 。(躁狂症)
(9)情绪低沉,常独自流泪,或厌世想死,或焦虑不安 。(抑郁症)
(10)话少,冷淡,对任何事都不关心,对家中亲人也毫无亲情 。(抑郁症)
(11)胡言乱语,或自言自语,或说些别人听不懂的话 。(精神分裂症)
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