得了尿结石该怎么办,不痛的尿结石更可怕

我有个同事得了结石十多年,我亲眼目睹了他与结石搏斗了十余年的整个过程,对这个疾病有一个比较深的了解 。有种说法碱化尿液可以溶解结石,于是患者服用碳酸氢钠,但这种方法起到的作用非常有限,只能减缓结石的增长,溶解尿酸结石或谷氨酸结石 。因为有些结石本身就是碱性的,有些结石对酸碱都不敏感,比如草酸钙、磷酸钙结石等 。
得了尿结石应该注意什么呢?
【得了尿结石该怎么办,不痛的尿结石更可怕】

得了尿结石该怎么办,不痛的尿结石更可怕


对于结石这个事,我感觉自己比较有发言权 。我有个同事得了结石十多年,我亲眼目睹了他与结石搏斗了十余年的整个过程,对这个疾病有一个比较深的了解 。首先一定要去正规医疗机构检查,彩超或是CT都可以 。要查明结石的形状、大小、所处位置,这对后续治疗有指导意义!不同的结果需要不同的处理 。一、结石小于5毫米 。对小于5毫米的结石,大部分可以自行排出,我们所需要的就是大量喝水 。
在心脏、肾功没有疾病的前提下,每天要大量喝水 。一般要在2000毫升以上,达到3000毫升也可以 。同时还要多运动,促进结石外排 。这种比较小的结石,大量喝水冲刷是最有效的方式 。二、结石大于5毫米,小于1厘米 。这样大小的结石有可能自发外排,但也有可能嵌顿在输尿管中难以排出,这时就需要用体外碎石机来碎石 。但要注意的是,结石在肾盂中时不能碎石 。
因为碎石机既然能把石头打碎,那么它对周围的组织也会造成伤害,而肾脏很脆弱,承受不了碎石机的力量 。要等到结石掉入输尿管后再进行碎石 。而且为了安全起见,在输尿管的同一个部位,也不要连续多次碎石 。三、结石大于1.5厘米,形状不规则 。输尿管的内径大约2~3毫米,这样的结石基本不会自发外排,需要手术治疗 。虽然暂时没有症状,但最好及早治疗 。
因为结石梗阻肯定会导致肾积水,肾脏的有效结构慢慢被积水侵蚀,积水越多,肾脏里真正能够滤出尿、排出毒素的肾单元就越少,最终会导致肾脏萎缩 。最终肾脏丧失功能,只能去做透析 。对于结石能不能溶解,我说说自己的看法 。有种说法碱化尿液可以溶解结石,于是患者服用碳酸氢钠,但这种方法起到的作用非常有限,只能减缓结石的增长,溶解尿酸结石或谷氨酸结石 。
因为有些结石本身就是碱性的,还有些结石对酸碱都不敏感,比如草酸钙、磷酸钙结石等 。就如同把一块石头扔到水里,10年、20年它都不会溶解 。就好像我的同事吃了大量的碳酸氢钠,但他的石头对他仍然不离不弃,生死相依 。而结石形成的原因非常复杂,可能饮食中吃了草酸含量过多的食物,比如波菜,在肾内生成了草酸钙;或是某些难溶性的药物,比如服用复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)时饮水过少,药物就会在肾中析出结晶,形成结石 。

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