医院如何炸保,市北区人民医院( 二 ) _医院

骗取医保的医院有什么后果？

●作为一名临床医生，每一个用药，诊疗都免不了和医保打交道，现在我国基本已经是已经是全民医保了，但如果细分的话可以划分为两种，一种是职工医保，一种是居民医保（有的地方称之为农保），缴费比例的话职工医保高一些，所以住院报销时职工医保也是报销比例更高，像我们科那些长年做血透的患者，如果是职工医保，就比居民医保少出不少钱，当然了，像一些公务员在职的或者离休干部的医保或者一些好的国有企业退休的职工医保，看病基本不用自己再掏多少钱。
●我国的医保现在参保率基本已经实现了全覆盖，所以不论是公立医院还是私立医院，必然是要靠医保吃饭的，否则这个单位很难运营下去，除非............，题主说骗医保有什么后果？说白了，被举报了抓到了那这个医院日子就很难过了，我知道好几个身边的真实案例，现在有一种医保支付叫做“高倍率”，有的地方又叫做“大病保险”，打个比方，有个人是慢阻肺，按照单病种结算，可能这个病医保能给你报销的钱在7000块，但是慢阻肺也有重的呀，如合并呼吸衰竭，使用了呼吸机，那费用就高了，可以划入高倍率报销，有些民营医院就会钻这个空子，伪造高倍率病例，一旦被医保发现，那就是停保处理，一个医院停保，基本收入就没了。
●再举一个例子，现在社会上非常流行“医养结合”，近年来如雨后春笋一般多了很多这样的医疗机构，有些不正规化运营的就会钻医保空子，具体操作方式我就不多说了，网上搜索一下各种方式都有，当然了，如果被人举报了，骗取医保基金数额巨大的是可以构成诈骗罪的，那是要坐牢的，医保过来查的时候直接就是几年的病例统统带走，一项项涉及收费的都查，有的还会去病房里查，比如今天你给这个病人输液了，即使打的是一次性针，他还会去看有没有针眼，说是说不完的，就讲到这里吧。
两家医院相继被指骗医保，医保怎样才能不被骗？

其实无论骗医保还是骗商保。都是违法行为。同时也是对其他正常使用医保，和商业保险的人的伤害。骗医保，每年的医保资金不是无限的，如果当年的医保资金快要用完了，正常住院的人们就会感觉到自己住院医保用药会少很多，自费药就会多很多。骗商保的更惨。最出名的就是北京平谷区医院帮助骗商保。导致了很多便宜的消费型保险，保险公司在免责条款加入了：北京平谷区所有医院免赔的条款！这才是最大的坑正常使用保险的人。
如果民营医院诈骗医保50多万，医院法人负什么责任？
【医院如何炸保,市北区人民医院】不请自来，主要是看了很多回答，竟然没有一个把问题说清楚的。一是观念陈旧，国家目前给所有的企业政策都是国民待遇，包括外资企业，最能说明问题的是新的工商执照企业性质已经没有了国有集体个体这类性质。二是套取医保的，绝大多数医院是公立医院，因为医保对纳入体系的医院审查非常严格，一般私立医院很难通过审查。但是，几乎所有公立医院都纳入医保体系。