【不规则的小颗粒,喉咙的结构图片】慢性咽炎就诊 ， 却查出了食管癌 ， 二者该如何分辨？
这样的患者临床上我也遇到过 。慢性胃炎和食管癌在临床症状上有相似之处 ， 但也有很大的不同 。一定要记住 ， 癌症诊断的金标准是病理 。慢性咽炎的病因：是比较常见的疾病 ， 上呼吸系统炎症的一部 ， 病程长且易反复 。病因很多 ， 如气候变化、烟酒辛辣食物刺激、长时间用嗓（如长时间说话、唱歌等）、鼻炎等鼻腔疾病导致用口呼吸引起眼部黏膜干燥、还有一些全身性因素 ， 其中就包括胃食管反流对咽部的刺激 ， 称之为慢性反流性咽炎 。
慢性咽炎的临床症状：一般会有咽部不舒服的感觉 ， 比如有异物感 ， 干痒甚至疼痛等 。特别在早晨起床上述症状由重 ， 甚至出现刺激性咳嗽及恶心 。由于咽部分泌物不易咯出 ， 有时会剧烈咳嗽 ， 造成分泌物中带血 。早期食管癌无明显特异性临床的症状 ， 可有眼部异物感 ， 进食硬质食物后哽咽感 ， 食物通过食道较慢 。也可有有一些非特异性临床表现 ， 如反酸嗳气 ， 胸骨后烧灼痛等 。
晚期食管癌最典型的临床表现就是进行性吞咽困难 ， 吞咽疼痛 ， 甚至饮水都难以下咽 ， 持续性胸骨后疼痛 ， 甚至出现背痛 ， 有时候可误以为心脏病就诊 。饮水呛咳 ， 进食困难 ， 体重下降 ， 消瘦明显 。如果晚期食管癌出现肝脏等脏器转移 ， 还可能出现黄疸、腹水、肝功能衰竭等 。最后：这么一看慢性咽炎和食管癌在临床表现上的确有相似之处 ， 但是食管癌除了可有咽部不适还会伴有消化道症状 。
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