陈莉丽,老年人的牙齿残根是否需要拔除

1,老年人的牙齿残根是否需要拔除 首先,要看这个残根有没有出现炎症,若是残根已经软化糜烂,牙龈红肿充血甚至化脓肿胀,就是说该残根已经引起周围组织的炎症,需要考虑拔除的 。若有全身性系统疾病的老年人,如有高血压、心脏病或是糖尿病就要特别注意,要在病情比较稳定的时候去拔除残根 。总之,确定残根的拔除与保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周围组织的健康情况,并结合以后的治疗效果与修复的关系综合考虑 。如果残根破坏较大,治疗效果不佳者,可考虑拔除 。如果残根较稳固,根周组织无明显病变或病变范围较小,同时对义齿的支持和固定有作用者,则应进行根管治疗后保留 。(陈莉丽 吴梦婕 浙江教授)那么,老年人的牙齿残根究竟是拔还是保留?郑大夫说,医生在给老年人治疗牙病时,有时会建议将坏得不能再补的牙齿拔除 。但老年人对于拔牙常持有两种不同的态度,一些患者因身体不好,怕痛,不愿将该拔的病牙拔除,也有一些患者认为,牙齿有病后拔了省事 。老年人的这两种拔牙态度都是不全面的,一般认为能经过治疗保留的牙齿应尽量保留,而该拔除的牙齿也要及时拔除 。因为某些严重的病牙可引起蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎,甚至败血症等严重并发症,病牙的慢性炎症还可以成为病灶,引发或加重风湿性关节炎、细菌性心内膜炎、肾炎、虹膜睫状体炎等全身其他疾病 。此外,不能修复的残根、残冠会刺激舌、颊黏膜形成溃疡或白斑,这些长期的不良刺激还会导致癌变,所以一般认为,以下情况应将病牙残根拔除:(1)严重的牙周疾病,牙齿极度松动;(2)牙齿大面积龋坏、根尖病变无法治疗者;(3)牙周炎晚期,牙槽严重吸收,极度松动不能治疗的牙齿;(4)存留的残根反复发黑溢脓;(5)肿瘤或者肿块波及的牙齿及恶性肿瘤放疗前需拔除的牙齿;(6)被怀疑为风湿病、肾炎、视神经炎等疾病的病灶牙 。口腔科医生全面考虑牙齿的情况后决定是否拔除,故老年人应与医生充分协商,认真考虑医生的建议 。【陈莉丽,老年人的牙齿残根是否需要拔除】

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