生活护理:
避免包裹过严,保持室内通风并维持合适的环境温度,由于发热时不显性失水增加,退热时大量出汗,容易出现脱水,所以必须保证孩子水分和营养以及维生素的摄入.维持室内安静,保证患儿休息.
管家网提供健康人的体温是相对稳定的,口腔(舌下)温度保持在37℃左右,肛门内温度比口腔温度高0.3~0.5℃,腋下温度比口腔温度低0.2~0.4℃ 。人的体温早上稍低,下午稍高,相差不超过1℃ 。
一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热 。高热对人体的危害是很大的,它明显增加身体的消耗,损害心、脑、肝、肾等重要脏器的功能,出现心跳和呼吸加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘,甚至意识不清、惊厥等一系列症状 。这对于危重病人,无异于雪上加霜,需要小心给予治疗和护理 。
(一) 发高烧的病因
1感染性疾病 由细菌、病毒、原虫感染而引起,这是最常见的原因 。如感冒、肺炎、支气管炎、疟疾等 。
2非感染性疾病 中暑、肿瘤、免疫性疾病,如红斑狼疮、类风湿病等 。
(二) 高烧的诊断
(1) 高烧伴有全身发冷、寒战者,多为细菌或原虫感染,如败血症、疟疾、大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等 。
(2) 高热伴全身皮疹者,常见于发疹性传染病 。皮疹在发热后1~6天出现,依次为水痘、猩红热、麻疹、伤寒等 。
(3) 高烧伴剧烈头痛、呕吐者,多见于脑膜炎、脑炎 。
(4) 高烧伴胸痛、咳嗽、气促者,见于呼吸系统病变,如肺炎、气管炎、胸膜炎 。
(5) 高烧伴腹痛,右上腹痛可能为肝炎、肝脓肿、胆囊炎;满腹痛可能为腹膜炎 。
(6) 高烧三周以上,多见于恶性肿瘤、结核、细菌性心内膜炎 。
高烧病人必须到医院检查,明确诊断,进行针对病因的治疗,高烧才能好转,则单纯用退烧药只能临时起作用,药效过后依然高烧不退 。
(三) 高热的表现
高烧时面色潮红,皮肤烫手,口渴咽干,精神不振,饮食不佳,呼吸和脉搏加快(从37℃开始计算,每升高1℃,脉搏加快10次) 。病人开始嗜睡,重者出现昏迷、抽搐(惊厥) 。
(四) 救护措施
(1) 在高热刚开始的时候,由于皮肤血管强烈地收缩,病人可能出现寒战,此时不应急于采取退烧措施,而是注意保暖 。寒战后体温迅速上升,再及时采取以下退烧措施 。
【反复发烧是怎么回事大人还浑身不定地疼】(2) 卧床休息,多饮水,每日2000毫升左右,气温较高时更应多饮水 。最好不用含糖多的饮料 。
(3) 物理降温方法: 冰袋:能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用 。具体方法是,从冰箱中取出冰块放入冷水中冲去棱角再装入热水袋中,连水带冰装1/2袋即可,排出空气盖紧盖口,查无漏水,放置病人前额,或枕部、颈部、双侧腋窝等处,每放置20分钟交换一下位置,以免发生冻伤 。酒精擦浴:能使局部血管扩张,并利用酒精的蒸发作用带走热量,从而达到降温目的 。用于物理降温的酒精浓度为30%左右 。用70%~95%酒精加水1∶1~1∶2,也可用白酒配制 。擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、踝窝等等,但不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心等处,以免产生不良后果 。酒精擦浴动作应轻柔,以皮肤微红为度,薄薄擦一层即可 。如病人出现寒战,面色苍白,口唇青紫应立即停止擦浴,盖上被子保暖,饮一点糖水 。
(4) 在体温过高时使用药物降温 。要避免用药过量和在短期内反复用药 。退热药有大量出汗加强散热的作用,易发生虚脱,常用的退烧药有复方阿司匹林(APC)、扑热息痛、安痛定、柴胡注射液等 。有胃肠疾病的病人还可选用消炎痛栓剂,每次1/2枚塞入肛门,退烧效果也很好 。长期高热不退者还可以给予紫雪丹、安宫牛黄丸口服和静滴清开灵注射液等等 。
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