助产,助产与助产士在工作上有区别的吗( 二 )

【助产,助产与助产士在工作上有区别的吗】

助产,助产与助产士在工作上有区别的吗


3,助产就业前景 助产就业前景是非常好的 。随着时代发展和社会进步,助产专业培养目标已经重新准确定位,目前国际上倡导“助产士主导模式”管理正常的产妇,强调助产士是孕妇孕期主要照顾者,通过助产士给产妇提供连续性照顾的专业服务,能够降低剖宫产率,提高自然分娩率,减少妊娠期的住院时间,减少药物镇痛与产时麻醉,降低会阴侧切率,降低新生儿复苏率,同时也能增加产妇对分娩过程的满意度 。因此助产士的工作领域不仅局限于产房接产,还要延伸至产前甚至是孕前以及产后的保健指导我国目前存在围产护理人力资源短缺、内部结构不合理、人口和地理分布不平衡等问题,国内医院仅产房助产士的缺口至少有20多万人,加上产前和产后的护理,助产人员无论从数量上还是质量上,都不能满足社会需求 。中国目前助产士与生育妇女比例为1∶4000,与发达国家的1∶1000差距悬殊 。2008年卫生部对全国助产士人力资源情况调查结果表明,东部、中部和西部地区每10万人口的助产士人数分别是4.0人、2.8人和3.3人,这一数字与瑞典(80人)、英国(80人)、马来西亚(28人)和柬埔寨(26人)的比例相差甚大 。同时,我国城市地区2012年剖宫产率为41%,远高于农村地区的 29%,助产士的匮乏已成为剖宫产率居高不下的关键原因之一 。世界卫生组织建议助产教育应基于大学教育,服从学院的学制和学位的规定,一般通过四年学习获得学士学位 。我国助产士的来源是以大、中专毕业的护士为主,到产房工作后接受临床培训(多为3个月)而成为助产士 。助产士中仅有 14%为本科学历,本科和研究生水平的高等教育正在起步阶段,助产教育主要是大专层次的高职教育 。目前全国有 129 所高职高专院校开设了助产专业 。2007年,福建医科大学莆田分校开始设立助产专业本科教育,随后其它部分高等院校也陆续开设了助产专业本科甚至研究生教育,如南方医科大学、北大医学院、天津医科大学等 。不少人对助产这一概念有所淡化,助产士多被当做护士来使用,国内大多数高校和医院也没有正规地对助产士加以培养 。与此同时,本科学历助产士就显得相当抢手,他们的就业方向主要为在各级医疗单位、医学教育和科研单位从事临床护理、助产、妇幼保健、教学或研究工作 。
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4,怎样助产产妇助产宜知李茜在朵朵妈待产时教了她一套助产动作 。朵朵妈很用心地记住了,然后说:“表姐,如果在生产时我忘了这些动作怎么办?”“没关系,反正医生也有助产的方法 。”朵朵妈两眼放光:“什么方法,还会不会疼 。”李茜好笑地说:“能有什么方法,还不是催产素引产或者是胎头吸引术,你还想什么办法 。”“唉,我还是自己练这些动作比较放心 。”产妇的五个助产动作1.深呼吸:方法是在每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气,直到一阵宫缩完毕后才将气呼出 。产妇在开始分娩后即可采用 。2.按摩法:用两手手指按摩下腹部皮肤,深吸气时,将两手移向中线,呼气时再将手向外侧按摩,按摩动作应与深呼吸动作相配合 。3.压迫法:阵缩时,用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位,如腹部、骶部或耻骨部等处,仰卧时可以自己用手压迫耻骨部或腰部 。压迫骶部,则可侧卧 。4.进气法:宫口开全后,宫缩时使用腹压,深深吸一口气,然后下行而不吐出来,时间越长越好 。5.憋气法:憋气要在腹部,不要在喉头,类似排便时向下憋气的动作 。憋气的作用是增加腹压,随着宫缩的节律向下用力,帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力,顺利生产 。注意:有早产迹象的孕妇不能练习 。爱心tips所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常 。因为生产就是胎儿通过产道的过程,若胎儿本身跟产道配合得不协调,就可能会造成难产 。三种助产术优劣宜知1.催产素引产催产素的作用是发动宫缩和加强宫缩,还能预防产后出血,如果使用方法正确是非常安全的,其他医疗干预方法还有人工破膜,也是为了加强子宫收缩 。优点:可以加快产程,有的时候可以避免剖腹产 。缺点:需要静脉输液,这样产妇的活动就不是非常方便 。2.胎头吸引术胎头吸引术是将吸引器外口置于露出的胎头上,再用注射器将吸引器内空气吸出,形成负压区,利用负压吸引原理,吸住胎头,配合宫缩,娩出胎头 。优点:针对胎儿宫内窘迫,可尽快结束分娩 。胎儿大、产妇筋疲力尽时,可帮助胎儿下降 。相对产钳而言,对软产道损伤机会少 。对胎儿产伤机会也少于产钳 。操作简单、易于掌握 。缺点:可能造成宫颈和阴道壁损伤,新生儿颅骨骨折,新生儿头皮损伤、水肿或血肿,新生儿颅内出血等损伤 。知识链接剖腹产与多动症据专家分析,剖腹产因产道的改变,导致孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉受到破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动症等神经精神疾病 。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产,同时还要正确对待多动症患儿,抓紧治疗,理解“坏习惯”,多动症状一般能改变 。3.产钳助产当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,医生建议用产钳助产 。产钳分为两叶,两叶之间形成胎儿头大小,与胎儿头形状类似的空间 。将胎儿头环抱保护之中,以免胎儿头受挤压 。助产者手扶钳柄,轻轻向外牵拉,帮助将胎儿头娩出 。缺点:对产道有一定的损伤,有的时候会造成新生儿的产伤,还需要局部的侧切和麻醉 。枕后位时,不能有效旋转胎头 。吸引力小于产钳,可造成孩子头皮损伤,使用不当可能造成颅内损伤 。温馨提示催产素引产,如果使用方法正确是非常安全的,但是它有一些禁忌症,比如骨盆不正常,相对头盆不称,胎儿宫内窘迫,另外还有一些内外科合并症,不协调的子宫收缩等等情况,就要慎用催产素 。

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