本文目录一览
- 1,新农合报销
- 2,郑州新农合报销比例是多少
- 3,直接在市医院住院新农合能报销多少
- 4,新农合报销流程
- 5,住院新农合报销急问题看详细描述
- 6,新农合合作医疗怎么报销法
- 7,新农合报销需要提供哪些资料
2,郑州新农合报销比例是多少你好,郑州市新农合乡级报销比例为80%,县、区级报销比例为70%~60%,盛市级报销比例为60%~50% 。直接咨询经办部门即可 。你好,郑州市新农合乡级报销比例为80%,县、区级报销比例为70%~60%,省、市级报销比例为60%~50% 。直接咨询经办部门即可 。1、看是在哪里住的院,是在本地区还是跨市了2、按照医院等级有个起付线,每个地区也有所不同,广州这边分三甲之类的,最高起付线是1600元,起付线以上的费用才按比例报销 。3、如果是有商业保险,你在农合报销剩下的可以到保险公司再次报销未报的 。
3,直接在市医院住院新农合能报销多少新农合是报销住院诊疗费用的 。直接在市医院住院,农合报销比例比跨市高,在原户口住院越近报销此例越高,跨市报销越远越低,跨省住院报销更低 。付费内容限时免费查看回答亲亲,您好,这边已经收到了您的问题,请您稍等片刻,我这就替你解答?亲亲,新农合及现在的城乡居民医保 。一级医院起付线低,报销比例比较高,60~80%左右 。二级医院起付线略高,一般报销比50~60%三级医院起步线比较高,报销比例比较低,一般40~50% 。你在的是哪家医院呢,要我帮您查一下吗一般来说报销比例跟就诊医院的级别是有关系的,报销比例大致在45%-80%:1、如果是一级医院,那么起付线是300,总体报销比例为65%;2、如果是县(市)二级医院,起付线为400,报销比例为65%-80%;3、如果是县三级医院,起付线600,报销比例是65%-80%;4、如果是市三级医院,起付线800,报销比例是55%-75%;5、如果是市外定点医院(异地),起付线1500,报销比例是45%-70% 。更多4条
4,新农合报销流程去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗);或者有其他必须去外地住院原因(工作、串亲等);外地急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理部门登记(各地政策不一样) 。报销时需要回临洮老家报销 。报销时大概需要的手续有: 1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗本(或证、卡) 7、转院手续或证明 前四项出院时找大夫要 。其他的,以当地政策为准 。供参考 。(本人原创,转载注明)如果是看了门诊开药的话,应该是给您报销的 。以下是属于新农合门诊的报销范围:1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元 。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元 。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。(5)中药发票附上处方每贴限额1元 。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。5,住院新农合报销急问题看详细描述你这种情况新农合称之为漏登,即缴纳了参合费用,参合人的信息却没有登录到电脑上,出现这种情况的原因有以下两点:一是村委会收费时只收你的参合费用,却没有对你的信息进行登记;二是乡镇卫生院或县新农合部门进行网络参合信息输入时工作不仔细而漏登 。不过即然参合,现在网上没有自己的参合信息,那么我们必须维护我们的权益,但在维护权益的过程中,必须依照相关政策进行,那么怎么维护自己的权益呢?一是你在缴纳参合费用时,收费人员会给出具新农合专用收费票据,上面记着谁缴的费,缴了几口人的钱,共缴了多少钱,缴费时间等,这是证明漏登的有效证据;二是如果票据丢失的情况下,也可到乡财政所复印存根联,也可起到证据作用;三是如果缴费根本就没有开新农合专用收费票据(你需要提供的是2011年年底的新农合收费票据),可到乡或县新农合办公室查2012年本村的参合底册,看底册上显示的参合信息,如果底册上显示已参合,这也属于有效的证据,凭这两个证据(一个也行)找当时的收费人(村委会),由其和乡或县新农合办公室协调登录补办事宜 。在漏登的过程当中,底册上无显示是收费人的责任,底册上有显示则是新农合信息录入人员的责任 。如果底册上无你的参合信息,说明你参合的那一部分钱并没有转入到新农合财政专户,当然国家对个人补助的那280元配套资金也就没有了,所以在添加你的参合信息时,必须在本村的参合人员中删掉一个,且门诊账户上的资金还够缴费的标准,不然是删不下去的 。如果村委会底册上没有问题,而是新农合工作人员在录入时漏登的,其它的不用管,让其想办法即可!你的问题是:现在是2013年,你属于2012年漏登的,目前大部分地区的新农合软件对过去年份的漏登信息无法修改,如果你们县新农合信息平台也存在这个问题,就是查到漏登的原因,2012年个人的参合信息也无法实现登录,因此各县新农合部门的处理方法是,把你2012年参合信息的证明材料附到报销病历资料当中,直接把你的医疗费用报销到2013年(在报销时直接把住院改到2013年即可),也样也算维护了你的医疗报销权益,不过现在关键的是你需要找到你2012年参合相关证据,不然一切都无法实现!6,新农合合作医疗怎么报销法新农合保险,一般带上住院证明、住院证明复印件、总支付费用的发票和合作医疗报销单 (盖有合医办的章),一起交给相关部门审批就可以了 。新型农村合作医疗报销流程一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销 。二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用 。三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销 。四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录 。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理 。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用 。需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等 。报销比例看的大小可以的 新农合报销程序:(一)申请受理1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女 。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请 。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料 。2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构 。3、申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料 。(二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见 。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见 。(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字 。7,新农合报销需要提供哪些资料新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张 。普通门诊报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;住院报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;大病统筹报销需提供:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证 。由于人口流动日渐频繁,为了方便长期在外的农村人口,从去年下半年开始,住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销 。因此,如果选择在江西的医院就诊,可以直接在当地办理异地报销 。办理流程:本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可 。注意:如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销 。转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的 。转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期 。一、报销所需资料 1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历) 。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明 。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本 。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张 。二、报销流程 : 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销 。新型农村合作医疗报账指南 医院直接报账: 因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账 。一、报销所需资料 1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历) 。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明 。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本 。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张 。二、报销流程 : 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销 。新型农村合作医疗报账指南 医院直接报账: 因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账 。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用 。新农合报销需要的资料:本地定点医院就医,出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销,市外医院就医需提供:住院发票、费用汇总清单、出院记录(小结)、本人身份证和代办人身份证、合作医疗卡、转院证明,外伤病人携带外伤证明 。新农合报销具体的流程如下:1、参保人员提交相关报销材料;2、受理人员对提交的材料进行审核;3、材料齐全的由审核人员进行费用审核、录入、结算并打印《补偿结算单》;不全的及时告知需补全的材料;4、报账人员支付现金支票,并由领款人签名确认 。没有新农合卡的报销:(1)普通门诊:普通门诊只能在各个社区卫生院或者社区服务中心诊疗才能报销(华侨医院这种类型的医院是不能报销的) 。所需材料:身份证和户口本 。(2)本地农保定点医院住院治疗(国有医院,私人医院不行):所需材料:身份证和户口本,直接在“新农合即时结报窗口”报销 。(3)到外地就医住院时:1)必须先打电话到新农合服务中心查询本人的【医疗证号】(每个人的医疗证号都不一样,像身份证一样的东西,【医疗证号】只有新农合内部系统才可以查得到 。)2)外地医院如果是农保定点医院,就可以带齐材料(身份证、户口本、医疗证号)在医院的“新农合即时结报窗口”报销 。2011年5月1日起,到医院住院,病人只需支付自费的部分,报销费用可即时结算 。3)外地医院如果不能直接报销的或者病人之前没有查询自己的【医疗证号】的,应在出院后,带齐报销五样【费用发票、病历、出院小结、临时医嘱单、长期医嘱单】回到户籍所在地卫生院报销 。(4)特殊病种:需先向“新农合服务中心”申请【特殊病种门诊登记表】,“新农合服务中心”审核通过后,才能进行特殊病种的就诊及各项报销 。
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