(2) 鉴别治疗失败是因为药物耐药或是不良反应、依从性不好等其他因素 。(3) 如有条件作耐药检测,建议根据检测结果选择有效的药物 。(4) 咨询临床治疗专家组,对每个怀疑治疗失败的患者进行具体分析,把详细情况记录在案 。临床治疗专家组负责根据用药史尤其是既往应用抗病毒药物的情况,为每位治疗失败患者选择二线药物 。
如果患者没有早期通过病毒载量检测到病毒学治疗失败,而是在几个月后根据 CD4 T淋巴细胞下降或者出现临床疾病才判断治疗失败时,患者有可能已经对多种NRTIs药物产生了耐药 。此时不能仅将NNRTIs更换为一种蛋白酶抑制剂,而是要根据药物敏感检测结果为患者选择药物,同时蛋白酶抑制剂应使用RTV增效 。增效的PI包含小剂量的RTV和较大剂量的另一种PI 。
两种蛋白酶组合具有较强的抗病毒效果,与其他两个药物(两个NRTIs)联合使用时,甚至可以在已经出现一定程度耐药的情况下再次完全抑制HIV 。增效的PI代替NVP或EFV,是对治疗失败患者的一种新的有效的抗病毒药物组合,与增效PI联合应用的另外两种NRTIs中需要至少有一种是全新的药物 。希望可以帮助到您!有关传染性疾病可以关注李平医生,健康路上有我陪伴! 。
【皇图怎么换国家,九州皇图合区将至】怎么看,伊朗更改国家货币,原里亚尔按10000比1兑换为土曼?
伊朗更改法币为“土曼”,与人民币挂钩 。土曼与原货币里亚尔的兑换比率为10000:1 。但是里亚尔并不是马上停用,而是在未来2年内,与土曼并存 。伊朗更换货币也是无奈之举 。1.美国的封锁 。伊朗跟美国的关系长期紧张,伊朗赖以生存的石油被美国禁运后,对伊朗的经济造成了很严重的打击 。大家都知道,国际结算货币主要是美元,而美国银行已经停止了对伊朗货币的所有服务 。
也就是说,拿着里亚尔在国际上形同废纸,基本无法流通 。这就意味着,里亚尔的汇率将会无限度贬值 。在这种情况下,伊朗放弃里亚尔,更改法币为土曼,并挂钩人民币,算是一种绝地求生的做法吧 。2.假币在市场上以假乱真 。有消息报道,之前伊朗曾跟欧洲、印度等国更换过一些货币,原本这算是在名义上帮助伊朗,但是据说去年底,伊朗市场上开始出现一些以国外流通为名义的假币,非常逼真 。
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