黄褐斑能去除吗（黄褐斑长出来还能去掉吗）
黄褐斑是临床常见的一种获得性色素代谢障碍性皮肤病，多见于中青年女性 。常对称出现在我们的两侧面颊部位，由于形似蝴蝶，也被称为蝴蝶斑 。皮损大小及深浅不一，为边缘清晰的褐色或黄褐色斑片，日晒可加深 。
黄褐斑发生的原因？ 引起黄褐斑的原因比较复杂，目前研究主要和遗传、紫外线照射、性激素水平变化、妊娠、化妆品使用不当等有关 。
1. 遗传
有研究证明，黄褐斑有遗传倾向，有家族史的人更易出现黄褐斑 。而且，深色皮肤相比浅色皮肤更容易受遗传因素的影响 。
2. 紫外线照射
由于紫外线会使酪氨酸酶活性增加，刺激黑素细胞分裂增殖 。所以，紫外线照射能够诱发或加重黄褐斑 。
3. 激素变化
有研究显示妊娠期雌激素和孕激素分泌增多，在此作用下使黑素细胞功能活跃，黑色素分泌增多，进而引起黄褐斑，因此又称为妊娠斑 。
此外，口服避孕药、人工流产、月经周期紊乱、性生活不协调等等也会使女性体内雌激素水平发生变化，诱发黄褐斑 。
4. 其它
化妆品使用不当；长期口服苯妥英钠、氯丙嗪等药物；患有肝脏疾病、内脏肿瘤等慢性病；长期不良精神因素等等 。
黄褐斑怎么治疗？ 一、局部治疗
1.氢醌和其糖苷衍生物
氢醌是治疗黄褐斑的一线用药，常用的浓度是2%~5%，建议每天晚上使用一次即可 。另外，氢醌与维A酸、糖皮质激素局部联合使用，可以提高治疗效果 。
2.壬二酸
壬二酸常被用于治疗痤疮，但实际上它治疗黄褐斑也有很好的效果 。常用的浓度是15%~20%，每天早晚各一次 。相较氢醌来说，壬二酸作用更温和，不良反应小 。
外用药物治疗黄褐斑短期内效果不明显，需坚持使用，一般4~6周才会有效果 。
3.果酸化学剥脱术
用果酸进行化学剥脱治疗，一般每两周治疗1次，4~6次为一个疗程 。但是这种方法有一定的刺激性，可能会引起炎症后色素沉着，尤其是深肤色的患者，不建议使用此方法治疗 。
二、口服药物
1. 维生素类
比如口服维生素C和维生素E，维生素C可以阻止多巴氧化，抑制黑素合成，维生素E可以抗脂质过氧化作用，所以两者联合使用效果不错 。
2. 氨甲环酸
【黄褐斑能去除吗 黄褐斑长出来还能去掉吗】口服氨甲环酸，可抑制紫外线诱导的色素沉着，一般连续用药1~2个月才会有效 。但服用该药期间需要定期查一下血常规、凝血酶原时间等 。如果曾经有血栓、心绞痛、中风病史的人则不能使用该药 。
三、光电治疗
光电治疗也是治疗黄褐斑的一种方法，比如激光和强脉冲光等 。具体需要根据皮损的情况以及病史选择合适的光电治疗 。
需要注意，光电治疗后皮肤屏障功能比较脆弱，一定要做好保湿防晒，否则可能出现“反黑现象” 。
生活中需要注意什么？ 1. 防晒
紫外线照射是诱发和加重黄褐斑的重要原因，所以平时一定要做好防晒，比如涂抹防晒霜、戴口罩、戴帽子、打防晒伞等 。
2. 保护和修复皮肤屏障
黄褐斑患者要注意保护皮肤屏障功能，如果皮肤屏障受损，要在医生的指导下使用一些具有抗敏、保湿的医学护肤品来帮助皮肤屏障修复 。
3. 避免服用光敏性药物和能引起激素水平变化的药物
服用光敏性药物后皮肤对紫外线更加敏感，进而使黄褐斑加重，所以应尽量避免服用此类药物，比如磺胺类、噻嗪类、四环素类等，如有必要也尽量在晚上服用；
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