全身疾病引起的头痛:(1)一般感染性疾病引起的头痛;(2)中毒性疾病引起的头痛;(3)其他系统各种疾病引起的头痛 。
心源性头痛 。
按照1988年国际头痛的分类标准,头痛的分类如下:
(1)偏头痛 。
(2)紧张性头痛 。
(3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛 。
①丛集性头痛:周期不定的丛集性头痛;发作性丛集性头痛;慢性丛集性头痛 。
②慢性发作性偏头痛 。
③不符合上述标准的丛集性头痛 。
(4)与结构性疾患无关的杂类头痛 。
①原发性搏(跳)动性头痛 。
②外面压迫性头痛 。
③冷刺激性头痛:从外面施加的冷刺激;摄入的冷刺激 。
④良性咳嗽引起的头痛 。
⑤良性用力引起的头痛 。
⑥与性活动有关的头痛:钝性痛;爆发性(突然严重)头痛;体位性疼痛(注:指性交后低颅压引起的头痛) 。
(5)与头颅外伤有关的头痛 。
①急性头颅外伤后头痛:明显的头颅外伤和(或)有肯定的体征;轻度头颅外伤,无肯定的体征 。
②慢性头颅外伤后头痛:明显的头颅外伤和(或)肯定的体征;轻度头颅外伤,无肯定的体征 。
(6)与血管疾患有关的头痛 。
①急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病 。
②颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿 。
③蛛网膜下腔出血 。
④未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤 。
⑤动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎 。
⑥颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛 。
⑦静脉血栓形成 。
⑧动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫 。
⑨与其他血管性疾患有关的头痛 。
(7)与非血管性颅内疾患有关的头痛 。
①高颅压:良性颅内压增高;高颅压性脑积水 。
②低颅压:腰穿后头痛;脑脊液瘘头痛 。
③颅内感染 。
④颅内结节病和其他非感染性炎症性疾病 。
⑤与椎管(鞘内)注射有关的头痛:直接作用;化学性脑炎 。
⑥颅内新生物 。
⑦与其他颅内疾患有关的头痛 。
(8)与某些物质或某些物质戒断有关的头痛 。
①突然应用或暴露于某些物质引起的头痛:硝酸盐、亚硝酸盐引起的头痛;谷氨酸钠引起的头痛;一氧化碳引起的头痛;饮酒引起的头痛;⑤其他物质引起的头痛 。
②慢性(长期)应用或暴露于某种物质引起的头痛:麦角胺引起的头痛;用止痛剂引起的头痛;其他物质 。
③某些物质戒断引起的头痛(短期应用):戒酒引起的头痛(宿醉);戒断其他物质引起的头痛 。
④某些物质戒断引起的头痛(慢性或长期应用):麦角胺戒断引起的头痛;咖啡因戒断引起的头痛;戒断麻醉剂引起的头痛;戒断其他物质引起的头痛 。
⑤与某些物质有关引起的头痛但机理不明:避孕丸或雌激素;其他物质 。
(9)与非头部感染有关的头痛 。
①病毒感染:局灶性非头部病毒感染;系统性病毒感染 。
②细菌性感染:局灶性非头部;系统性(脓毒血症) 。
③其他感染引起的头痛 。
(10)与代谢性疾病有关的头痛 。
①缺氧:高纬度缺氧;缺氧性头痛;缺睡引起的头痛 。
②高二氧化碳(高碳酸血症) 。
③混合性缺氧与高碳酸血症 。
④低血糖 。
⑤透析 。
⑥其他代谢异常引起的头痛 。
(11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的头痛 。
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