国际上的通用做法是,建议25岁以上的女性每年进行一次妇检,有条件的最好半年一次,能及时排查子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病 。妇科检查项目包括外阴阴道检查、白带检查、宫颈检查、子宫B超检查等项目 。
目前仍没有药物治疗的方法可以预防或治疗子宫肌瘤 。虽然有些药物,如GnRH-a和孕三烯酮可在手术前让子宫肌瘤缩小以利于手术进行,但停药后就会立即增大,因此不推荐使用这些药物作为常规治疗 。而市面上有不少中药声称能治疗子宫肌瘤,但目前尚缺乏循证医学的证据 。
子宫肌瘤的症状
【女人这物使用过多易患子宫肌瘤】子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等 。如果发现有这些症状,应该予以重视,以免病情加重影响治疗效果 。
子宫肌瘤的症状包括以下几种
1、月经不调
经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状 。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长 。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液 。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状 。
2、下腹包块
肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及 。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医 。
3、白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带 。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的溢液 。
4、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可引起下腹坠胀不适、便秘等症状 。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水 。
5、其它症状
包括下腹坠胀、腰酸背痛,经期症状加重 。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛 。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产 。
子宫肌瘤影响怀孕吗
子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的 。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1% 。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关 。
1、流产
黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产 。
2、胎位异常
生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等 。
3、产后出血
胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血 。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血 。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定 。
子宫肌瘤的危害子宫肌瘤严重吗?子宫肌瘤的危害什么?子宫肌瘤大多无明显症状,难以发现,如果治疗不及时,容易造成多种危害,例如不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血等 。
子宫肌瘤的危害主要有
1、不孕或流产
如果肌瘤组织出现在子宫角部,可压迫输卵管的入口,导致精子不能上行至输卵管与卵子结合,继而影响受孕;导致子宫变形,妨碍受精卵着床而阻碍受孕 。即使受精卵已着床,较大肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍胚胎发育及宫腔感染,也容易引起流产 。
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