核酸、抗原、抗体检测 抗体检测怎么检测( 四 )


由于结合垫上的抗体非常充裕,这条质控线条带会出现得非常快、非常显色,而检测线由于抗原(病毒)数量不一定,显色速度会有差别,但一般在 15 分钟内就足够判断结果 。所以不要看 C 线很明显,T 线隐隐约约就觉得「没事了」,T 线不管深浅,只要有,就是阳性 。
具体操作方面,可以参考医政医管局发布的 教学视频 。目前国家也在逐步推广抗原自测试剂盒,在一定程度上可以减轻未来医疗与街道的压力 。
血清抗体检测除了前两种检测手段外,还有一种使用不太多,但同样重要的检测方法,就是同属免疫测定方法的「血清抗体检测」 。
抗体检测采用的试剂盒与抗原检测非常接近,但标本的限制更大——由于检测的对象变成了抗体,标本就必须是明确有抗体存在的血液(或血浆、血清) 。而且人体在初次感染病毒后,并不会第一时间内产生抗体 。抗体能够明确达到被检测的数量级,一般是在初次感染(或接种疫苗)的一到两周之后 。这些条件限制了抗体检测不能作为确诊性质的检查 。目前,血清抗体检测仅作为一定情况下检查疫苗是否生效,或查验受测者近期是否感染过新冠病毒的方法 。
在人体中有五种抗体,分别是 IgA、IgD、IgE、IgG 和 IgM 。IgA 主要负责黏膜免疫 。IgD 与免疫反应激活有关 。IgE 抵御寄生虫,同时也参与过敏反应 。剩下的 IgG 与 IgM 就是对抗病原体的过程中,免疫系统派出的主力军 。
SARS-CoV-2 作为病原体,人体经刺激主要分泌的就是 IgG 与 IgM 两种 。现有的抗体检测试剂盒,主要也是针对人体对 SARS-CoV-2 的 N 蛋白(核衣壳蛋白)或 S 蛋白(刺突蛋白)产生的 IgG 与 IgM 。
抗体试剂盒的检测装置外观和抗原检测别无二致 。二者的差别就是上文中提到的结合垫、检测线、质控线上附着的物质 。

核酸、抗原、抗体检测 抗体检测怎么检测


这次,加样孔中滴入的样本可能有对 SARS-CoV-2 的抗体 。因此,结合垫上就应当是带了标记物的抗原——当然不可能放活病毒上来 。一般这里使用的都是设计检测的抗原蛋白,比如前文提到的 N 蛋白或 S 蛋白,或是重组病毒,无论是哪种,它都必须包含受体结合域(RBD)作为抗体结合的靶点 。在检测线上,附着的就是抗 IgM 或抗 IgG 抗体,以捕获结合了抗原的抗体蛋白 。最后,质控线上附着抗原的特异性抗体,捕获剩余的游离抗原 。
小结总的说来,三种检测方式针对的是不同的需求,互有优势,互相补充 。核酸检测作为金标准,直接查验病毒的 RNA,负责看被检者带不带病毒;抗原检测作为快速检测方法,查的是病毒的蛋白质,但准确度不如核酸检测,对传染力强的感染者更有效;抗体检测查的是疫苗有没有生效、人近期有没有感染过病毒 。
近期,新冠疫情在各地卷土重来 。Omicron 变种与此前流行的 Delta 变种相比,虽然病死率与重症率明显下降,但潜伏期更短,病毒复制速度更快,传染力明显增强 。希望大家在这样的环境中保持健康 。
【核酸、抗原、抗体检测 抗体检测怎么检测】

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